艾滋病( A I D S ) 是由人類免疫缺陷病毒( HI V) 引起的一種嚴(yán)重影響人民健康的傳染病。艾滋病病毒可通過血液傳播、性傳播、母嬰垂直傳播。H I V進(jìn)入人體后，直接侵犯人體的免疫系統(tǒng)，攻擊和殺傷人體免疫系統(tǒng)中最具有進(jìn)攻性的 C D 一 T淋巴細(xì)胞，使機(jī)體免疫力降低，臨床表現(xiàn)為人體的免疫功能逐漸受到損害而發(fā)生一系列相應(yīng)癥狀和體征，最后導(dǎo)致死亡…艾滋病在全世界廣泛流行已成為重要的公共衛(wèi)生問題和社會問題。艾滋病在我國經(jīng)歷了傳人期、播散期 ，現(xiàn)已進(jìn)入快速增長期。因此在 目前缺乏疫苗和安全有效的抗 HI V藥物的情況下，有效的預(yù)防措施更為重要。
1、艾滋病醫(yī)源性感染的危險(xiǎn)因素
(1)醫(yī)務(wù)人員對艾滋病防治基本知識欠缺，自我保護(hù)意識差：艾滋病同乙肝、丙肝等其他傳染病一樣，從被發(fā)現(xiàn)就出現(xiàn)醫(yī)源性感染，由于艾滋病潛伏期時(shí)間較長，很多HIV病毒攜帶者常常因酗酒、吸毒、打架斗毆或其他疾病就醫(yī)和入院。如果醫(yī)務(wù)人員不加防范則極易導(dǎo)致感染。曾有報(bào)道 ，對醫(yī)務(wù)人員的艾滋病知識調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員對艾滋病基本定義和傳播途徑以及如何預(yù)防和控制艾滋病等知識貧乏，主要是因?yàn)閺V大醫(yī)務(wù)人員接受艾滋病的健康教育和培訓(xùn)缺乏。醫(yī)務(wù)人員對艾滋病認(rèn)識不足， 在醫(yī)療活動(dòng) 中就會疏忽大意，警惕性不高，造成 H I V醫(yī)源性感染的危險(xiǎn)性增加。
(2) 醫(yī)療環(huán)境中的 H I V污染造成的交叉感染：隨著我國艾滋病感染和發(fā)病人數(shù)的增加，到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的人數(shù)也相應(yīng)增多。醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理操作過程中，被艾滋病病毒( H I V) 污染的血液或其他體液有可能直接或間接通過被感染者破損的皮膚 、黏膜侵入其體內(nèi)造成醫(yī)患之間的交叉感染�；颊咴诩膊〉脑\治過程中，特別是在各種介入治療過程中， 進(jìn)行各種插入性操作，動(dòng)、靜脈插管、各種引流、導(dǎo)尿、內(nèi)鏡檢查、血液透析等。許多醫(yī)療用具的重復(fù)使用也是一個(gè)重要的H I V感染傳播途徑，尤其是有些醫(yī)療用具沒有被徹底清洗消毒就在患者之間重復(fù)使用，造成患者之間的交叉感染。
(3)醫(yī)務(wù)人員銳器傷造成職業(yè)感染危險(xiǎn)性增加：銳器刺傷是導(dǎo)致職業(yè)性感染的最主要途徑。造成皮膚損傷常見有針頭、玻璃、利器3大物件，醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行手術(shù)、注射、抽血、穿刺、清洗處理醫(yī)療器械等操作時(shí)，有可能被含有 H I V感染 的針頭 ( 注射針頭、縫合針) 刺傷;玻璃( 安瓿 )劃傷;銳利器械 ( 手術(shù)刀、剪 、巾鉗、克氏針、骨折碎片等)損傷或破損部位不慎接觸含有 H I V感染 的血液或體液等，而造成職業(yè)感染。
2、預(yù)防措施
加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的宣傳教育和培訓(xùn)：有研究表明，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育已經(jīng)被公認(rèn)為是減少職業(yè)性損傷的有效措施之一。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接受更多的教育，使他們有充分的知識為社會服務(wù)。對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行全員輪訓(xùn)，這是預(yù)防和控制艾滋病醫(yī)源性傳播的重要措施。在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中，通過知識講座、學(xué)習(xí)班、研討會等形式多樣的方式，組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行艾滋病醫(yī)源性感染預(yù)防控制、醫(yī)療廢物的分類管理、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、如何正確洗手和手消毒、檢驗(yàn)技術(shù)及艾滋病血樣的處理、艾滋病的診斷和治療、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)等有關(guān)知識培訓(xùn)，使他們掌握艾滋病 的傳播途徑，醫(yī)源性 H I V /A I D S感染的危害性和防治措施，提高對艾滋病的診斷和治療水平以及醫(yī)護(hù)技能等，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自我保護(hù)意識， 養(yǎng)成職業(yè)防護(hù)習(xí)慣，降低醫(yī)源性感染的發(fā)生。 |
