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艾滋病急性感染期常見癥狀


日期: 2010 - 11 - 30   作者:   來源:   責(zé)編: lqq   閱讀次數(shù):
本文摘要:   艾滋病患者的臨床癥狀最常見的是反復(fù)出現(xiàn)的低熱(約占72%),伴有寒戰(zhàn)、消瘦、疲乏無力,體重下降(可達5~22公斤),繼之極度嗜睡無力,不能支持平常的體力活動。慢性腹瀉也是某些艾滋病人的十分

  艾滋病急性感染期常見癥狀通常有以下幾種: 1.急性感染期之全身癥狀

  艾滋病患者的臨床癥狀最常見的是反復(fù)出現(xiàn)的低熱(約占72%),伴有寒戰(zhàn)、消瘦、疲乏無力,體重下降(可達5~22公斤),繼之極度嗜睡無力,不能支持平常的體力活動。慢性腹瀉也是某些艾滋病人的十分明顯的早期臨床表現(xiàn)。并且常找不到發(fā)熱、腹瀉和體重減輕的原因。根據(jù)38例艾滋病的臨床表現(xiàn)特征分析,以上癥狀及體征均占總病例數(shù)的80%以上。

  2.急性感染期之淋巴結(jié)腫大

  發(fā)生率為55%~100%,當(dāng)高危人群患者出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大又不能用其他原因解釋時,很可能與艾滋病毒感染有關(guān)。腫大的淋巴結(jié)雖然是全身性的,但是多見于頸后、頜下或腋下淋巴結(jié)。腫大的淋巴結(jié)不融合,質(zhì)硬,偶有壓痛,表面皮膚無改變。淋巴結(jié)腫大的程度與血清內(nèi)艾滋病抗體滴度高低相關(guān)。 此外,艾滋病伴發(fā)有淋巴瘤,包括Burkitts淋巴瘤,免疫母細(xì)胞淋巴瘤及何杰金氏病等亦可發(fā)生淋巴結(jié)腫大。

  3.急性感染期之皮膚損害

  皮膚粘膜是艾滋病侵襲的主要部位之一。許多艾滋病患者是以皮膚損害為首發(fā)癥狀的。在臨床上有多種表現(xiàn),如皮疹、全身瘙癢、尖銳濕疣,接觸性濕疣、蕁麻疹等。但皮膚損害最具特征的是卡波濟氏肉瘤的皮膚改變,其損害表現(xiàn)在后面章節(jié)還要專門介紹,在此不多述。

  4.急性感染期之中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

  神經(jīng)紊亂病癥已被公認(rèn)為兒童與成年人艾滋病患者發(fā)病與致死的常見原因。臨床表現(xiàn)有20%~40%的艾滋病患者有神經(jīng)性疾病。在尸體檢驗中有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者高達7Q%~80%,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀常與各種機會感染引起的癥狀并存,較常見的有亞急性腦炎。本病為原因不明、無明顯炎癥反應(yīng),非特異性白質(zhì)變性、常為艾滋病的首發(fā)癥狀,往往以疲倦、性欲減退等起病,后期發(fā)展為嚴(yán)重癡呆。據(jù)美國紐約對102例患艾滋病死亡者作尸檢時發(fā)現(xiàn),96例(占94.1%)有彌散性或局限性腦病變。這些患者死前顯有癡呆癥的65例中,45例(占69.2%)有彌散性腦病變。此外還有報導(dǎo),對235例艾滋病患者做精神神經(jīng)病的會診,發(fā)現(xiàn)有121例(占51.5%)患有不同程度的癡呆。另外,后期患者常可見條件致病菌所誘發(fā)的腦炎或大腦炎。


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