
氬氦刀治療腫瘤屬于一種腫瘤靶向治療技術(shù),該技術(shù)是一項(xiàng)代表21世紀(jì)科學(xué)技術(shù)發(fā)展水平的腫瘤微創(chuàng)治療系統(tǒng)(簡稱氬氦刀),它采用氬氣制冷,氦氣致熱,生物傳感,適時(shí)監(jiān)控和微創(chuàng)等多項(xiàng)電子計(jì)算機(jī)和航天技術(shù),是目前國際上最新的腫瘤低溫靶向局部消融治療技術(shù);可在X光、B超、CT或腔鏡引導(dǎo)下直接將氬氦刀準(zhǔn)確地穿入癌瘤組織,在60秒內(nèi)將癌瘤組織細(xì)胞凍至-140~160℃,幾分鐘內(nèi)將癌瘤組織凍成冰球,使腫瘤組織細(xì)胞破裂壞死;氦氣快速致熱,加速癌瘤組織變性壞死;冷熱循環(huán)逆轉(zhuǎn),使癌瘤組織摧毀尤為徹底。治療區(qū)域內(nèi)的氬氣降溫和氦氣升溫速度、時(shí)間、溫度以及冰球大小等完全可控,以達(dá)到適形治療。
氬氦刀微創(chuàng)治療腫瘤的原理
1、超低溫冷凍摧毀腫瘤細(xì)胞的機(jī)理
A、 低溫冷凍使腫瘤組織細(xì)胞溫度迅速下降至 -100 ℃以下,冰晶迅速在腫瘤組織細(xì)胞內(nèi)外形成,其后解凍期細(xì)胞膜的破裂及再水化作用導(dǎo)致細(xì)胞死亡;
B、超低溫冷凍稍遠(yuǎn)的區(qū)域溫度下降比較緩慢,冰晶將在微靜脈及微動(dòng)脈內(nèi)形成,溶液將從形成的冰晶內(nèi)排除,使得細(xì)胞間液張力過強(qiáng)。未冷凍的腫瘤細(xì)胞脫水平以平衡由此造成的化合物梯度、造成血管的膨脹,并在解凍期導(dǎo)致微血管破裂,缺氧引起細(xì)胞的死亡;
C、超低溫冷凍造成腫瘤細(xì)胞細(xì)胞死亡原因是:細(xì)胞內(nèi)外冰晶形成、細(xì)胞脫水破裂、微血管破壞;
2、超低溫冷凍治療腫瘤的組織病理學(xué)改變
A、經(jīng)超低溫冷凍消融治療后,腫瘤組織呈不可逆充血、水腫、出血、變性和凝固性壞死;
B、冷凍區(qū)腫瘤細(xì)胞邊界模糊、細(xì)胞結(jié)構(gòu)喪失、細(xì)胞核固縮破裂,電鏡觀察細(xì)胞連接斷離,細(xì)胞膜雙層結(jié)構(gòu)改變,部分細(xì)胞的細(xì)胞膜破裂;
C、冷凍治療后腫瘤壞死區(qū)周圍包繞損傷區(qū),在光鏡下檢查可看到細(xì)胞腫脹、透亮度增加,空泡樣變性、變圓皺縮,細(xì)胞間隙及血管周圍間隙增寬,可見灶性出血、部分區(qū)域液化;
3、超低溫冷凍治療腫瘤的免疫增強(qiáng)作用
臨床資料證明超低溫治療不但能有效摧毀癌細(xì)胞,而且能提高抗腫瘤免疫能力:
A、調(diào)控人體抗癌細(xì)胞免疫疫反應(yīng):
超低溫冷凍治療可以使 T 淋巴細(xì)胞增值,顯著激活 T 淋巴細(xì)胞的功能。
B 、調(diào)控細(xì)胞因子和抗體的分泌:
超低溫冷凍破壞細(xì)胞造成細(xì)胞膜破裂、暴露了腫瘤抗原,引起抗腫瘤抗體升高。
C 、調(diào)控腫瘤抗原逆轉(zhuǎn)腫瘤的免疫逃避:
冷凍使腫瘤細(xì)胞破裂、細(xì)胞膜溶解,促使腫瘤抗原釋放。而腫瘤細(xì)胞的壞死,使得腫瘤正常分泌的抗原停止分泌,腫瘤免疫抑制狀態(tài)解除。接受冷凍治療后 1-2 周,血清腫瘤抗原水平顯著下降,可以用于評(píng)價(jià)患者的免疫功能的恢復(fù)情況。
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