世界衛(wèi)生組織日前公布了甲型H1N1流感患者的抗病毒藥物使用指南認(rèn)為,從世界范圍來看,大多數(shù)感染了流感病毒的病人都會持續(xù)出現(xiàn)典型的流感癥狀,輕癥患者即使沒有采取任何治療措施,也會在一周內(nèi)完全康復(fù)。
因此,無需對未出現(xiàn)并發(fā)癥的患者給予抗病毒藥物治療。
對于那些起初就呈現(xiàn)嚴(yán)重病癥或者病情開始惡化的病人,世衛(wèi)組織建議:在出現(xiàn)癥狀后的48小時內(nèi)使用達(dá)菲進(jìn)行治療。在沒有達(dá)菲或者不能使用時,可用扎那來韋(內(nèi)地名稱:依樂韋;香港名稱:樂感清)治療。世衛(wèi)組織強調(diào),這一建議適用于所有群組的病人,包括孕婦及嬰幼兒。
世衛(wèi)組織建議,對患有基礎(chǔ)性醫(yī)學(xué)病癥且有可能罹患更嚴(yán)重疾病者,一旦出現(xiàn)癥狀,臨床醫(yī)生應(yīng)盡快使用達(dá)菲或者扎那米韋進(jìn)行治療,而不必等待實驗室檢驗結(jié)果。世衛(wèi)組織還建議孕婦在出現(xiàn)癥狀之后,也要盡快接受抗病毒治療。
世衛(wèi)組織建議,針對患有重癥或者病情出現(xiàn)惡化的患兒,應(yīng)迅速給予抗病毒治療。這一建議針對5歲以下的所有兒童,原因是該年齡組的兒童病情加重的風(fēng)險比較高。
世衛(wèi)組織同時指出,有些病人在出現(xiàn)癥狀后的第5天或者第6天,會遇到臨床狀況突破快速惡化的情況。這類病人需要在重癥監(jiān)護(hù)室接受治療,除了抗病毒藥物外,還應(yīng)采用其他治療方法。遇有重癥或者病情惡化的病例時,臨床醫(yī)生應(yīng)考慮使用更大劑量的達(dá)菲,用藥時間也應(yīng)更長。
世衛(wèi)組織還提醒臨床醫(yī)生、病人及其家屬,當(dāng)感染甲型H1N1流感的確診者或疑似患者出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難、臉色發(fā)青、血痰或色痰、胸痛、精神狀況異常、持續(xù)高燒3天以上、低血壓等任何一種危險體征時,應(yīng)給予高度重視。
京城各醫(yī)療機構(gòu)全力備戰(zhàn)甲型H1N1流感。北京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院作為后備甲型H1N1流感定點醫(yī)院,舉行了全員防控演練,落實預(yù)檢篩查制度,建立藥品、防護(hù)用品儲備專區(qū),24小時專人值守,對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),制定相應(yīng)診療方案,全力以赴應(yīng)對這次流感挑戰(zhàn)。 |