禽流感是禽流行性感冒(AIV,Avian Influenza Virus.;也叫做Bird Flu)的簡稱,是由禽流感病毒引起的一種禽類傳染病,2005 年全球有20多個國家的動物暴發(fā)禽流感疫情。人禽流行性感冒是由禽甲型流感病毒某些亞型中的一些毒株引起的急性呼吸道傳染病。到目前為止,先后發(fā)生禽流感H5N1、H9N2、H7N7 病毒感染人類的事件。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的統(tǒng)計,自2003 年12月26日至2006年1月5日,僅禽流感H5N1 病毒感染人類事件,全世界共報告144 例,其中75人死亡,分布在歐亞兩洲的6個國家。禽流感在亞洲和歐洲的蔓延使得對禽流感的恐慌迅速在全球范圍內(nèi)蔓延,世界各國都采取嚴(yán)格措施預(yù)防禽流感。本文綜述我國、美國及歐盟為預(yù)防禽流感所采取的措施,主要介紹標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)。
1 中國
我國曾先后出現(xiàn)禽流感H5N1、H9N2 病毒感染人類事件,2005 年我國境內(nèi)有10多個省出現(xiàn)了禽流感,給居民的生活帶來很大的負(fù)面影響。為了有效預(yù)防和控制禽流感,國務(wù)院成立了全國防控高致病性禽流感指揮部,并于2005 年11 月下?lián)?0 億元人民幣作為禽流感防控基金。農(nóng)業(yè)部與衛(wèi)生、質(zhì)檢、工商、林業(yè)等部門密切配合,建立了防控禽流感合作機(jī)制,如衛(wèi)生部與農(nóng)業(yè)部聯(lián)合制定了《衛(wèi)生部農(nóng)業(yè)部關(guān)于人畜共患傳染病防治合作機(jī)制》、與國家質(zhì)檢總局聯(lián)合制定了《質(zhì)檢總局與衛(wèi)生部應(yīng)對口岸公共衛(wèi)生事件合作機(jī)制》、與香港特區(qū)政府衛(wèi)生福利及食物局、澳門特區(qū)政府社會文化司共同簽署了《關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制的合作協(xié)議》等,并加強(qiáng)了地區(qū)之間的協(xié)作及國際合作交流。2005 年11 月20 日,中美兩國元首就加強(qiáng)禽流感防控共同行動倡議達(dá)成一致,并形成《中美禽流感共同行動倡議概念文件》。為滿足開展防控禽流感工作的需要,我國相關(guān)部門積極開展有關(guān)禽流感病毒檢測方法等標(biāo)準(zhǔn)的制定工作,加強(qiáng)了對高致病性禽流感快速診斷方法和試劑、疫苗的科學(xué)研究。
目前,我國發(fā)布并實施的有關(guān)禽流感的標(biāo)準(zhǔn)如表1 所示。
2 歐盟
歐盟關(guān)于控制禽流感的立法見于92/40/EEC 指令。該指令規(guī)定對所有禽流感疑似病例進(jìn)行調(diào)查,一旦確認(rèn),必須立即采取措施。為限制病毒傳播,必須以人道的方式將被感染的禽殺死并進(jìn)行安全處理,必須將飼料、受污染的設(shè)備和糞便銷毀或?qū)ζ溥M(jìn)行處理;要求獸疫部門對受影響的所有物和其周圍半徑至少10 公里以內(nèi)的所有農(nóng)場采取措施,如有必要,可以將撲滅措施擴(kuò)大到附近的養(yǎng)禽場或與受感染的農(nóng)場有過高風(fēng)險性接觸的所有物。根據(jù)歐盟的法律法規(guī),所有成員國都要制定禽流感應(yīng)急預(yù)案,以確保立即實施最穩(wěn)妥的措施。
2005年歐盟禽流感形勢嚴(yán)峻,歐盟有關(guān)機(jī)構(gòu)出臺了諸多關(guān)于控制禽流感的法規(guī)。表2 摘編的是2005年后半年歐盟發(fā)布的有關(guān)法規(guī)。
為保護(hù)歐盟免遭禽流感的侵害,歐委會還采取了其他措施。如對存在風(fēng)險的禽產(chǎn)品和未經(jīng)處理的羽毛執(zhí)行了進(jìn)口禁令并根據(jù)有關(guān)國家的流行病形勢酌情修改進(jìn)口限制措施;采取監(jiān)測野禽、隔離家禽、儲備藥物、訂購疫苗和防護(hù)面罩,以及采取更嚴(yán)格的生物安全措施等;歐盟醫(yī)生還起草了關(guān)于檢測野禽禽流感的指南。
3 美國
美國分別于1924 年、1983 年、1984 年、2004年爆發(fā)高致病性禽流感,鑒于H5N1毒性強(qiáng)烈,所以美國高度戒備,避免禽流感擴(kuò)散。美國于2004 年2 月4 日發(fā)出臨時禁令,禁止從發(fā)現(xiàn)有H5N1病毒的國家及地區(qū)(包括柬埔寨、中國內(nèi)地、中國香港、印尼、日本、老撾、韓國、泰國及越南)輸入未經(jīng)處理的禽鳥尸體、身體部分及有關(guān)產(chǎn)品,作為科研及教育用途者除外。中國香港于同年3月10 日從名單之中被剔除,2005年增添哈薩克斯坦、馬來西亞、羅馬尼亞、俄羅斯及土耳其。
美國于2005年11 月1 日公布了防治策略,其措施為:
(1)制定流行病處理及通報計劃,生產(chǎn)及貯存疫苗、抗病毒制劑和醫(yī)療物資,制定疫苗及抗病毒劑的配送計劃,加強(qiáng)監(jiān)測,提供有關(guān)科學(xué)知識等。
(2)通過監(jiān)測機(jī)制,迅速通報任何疾病爆發(fā)的情況,限制擴(kuò)散范圍。
(3)善用國內(nèi)醫(yī)療及公共衛(wèi)生設(shè)施,控制疾病爆發(fā),維持基建設(shè)施、基本服務(wù)及經(jīng)濟(jì)運(yùn)作,確保有效通報有關(guān)風(fēng)險。
美國海關(guān)邊境保護(hù)局可能采取額外措施,以確保感染H5N1病毒的禽鳥或動物不會流入市場。另外,對于來自中國內(nèi)地的散裝羽毛或羽絨,須持有美國動植物衛(wèi)生檢驗局發(fā)出的許可證,才可進(jìn)口美國。這些羽毛在出口前須經(jīng)過特別處理(以攝氏130 度的水清洗最少30分鐘),進(jìn)口商須提供證明文件,作為申領(lǐng)動植物衛(wèi)生檢驗局許可
證的根據(jù)。2003 至2005年《美國聯(lián)邦紀(jì)事》中有關(guān)控制禽流感的措施的報道見表3。
世界各國在各自采取措施的同時也加強(qiáng)了國際間的合作。2005年10月24 日,50 多個國家的衛(wèi)生醫(yī)生和官員在哥本哈根召開會議,商討了共同應(yīng)對禽流感的策略及協(xié)調(diào)行動;2006年1月17日至18日由我國政府、歐盟委員會和世界銀行共同舉辦的禽流感防控國際籌資大會在北京召開,最終從33國籌得19億美元的國際防控禽流感援助資金。
此外,聯(lián)合國已宣布將建立全球性禽流感預(yù)警系統(tǒng),追蹤候鳥遷徙的飛行路線,以評估禽流感的全球威脅;同時世界衛(wèi)生組織也出臺了《應(yīng)對禽流感大流行的威脅:建議的戰(zhàn)略行動》。 |