胰島素作用缺陷

　　患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力不一定會(huì)喪失，甚至產(chǎn)生胰島素的功能增強(qiáng)，但胰島素的作用效果卻大打折扣，因此患者體內(nèi)的胰島素出現(xiàn)相對(duì)缺乏。

　　分類：Ⅱ型糖尿病

　�、蛐�糖尿病占糖尿病患者90%以上，多見于成人（35~40歲之后）。

　�、蛐吞悄虿∮懈鼜�(qiáng)的遺傳性和環(huán)境因素，并呈顯著的異質(zhì)性。

　　目前認(rèn)為發(fā)病原因是胰島素抵抗（主要表現(xiàn)為高胰島素血癥，葡萄糖利用率降低）和胰島素分泌不足的合并存在，其表現(xiàn)是不均一的，有的以胰島素抵抗為主伴有胰島素分泌不足，有的則是以胰島素分泌不足伴有或不伴有胰島素抵抗。

　　胰島素是人體胰腺β細(xì)胞分泌的身體內(nèi)唯一的降血糖激素。胰島素抵抗是指體內(nèi)周圍組織對(duì)胰島素的敏感性降低，外周組織如肌肉、脂肪對(duì)胰島素促進(jìn)葡萄糖的吸收、轉(zhuǎn)化、利用發(fā)生了抵抗。

　　臨床觀察胰島素抵抗普遍存在于Ⅱ型糖尿病中，高達(dá)90%左右。糖尿病可導(dǎo)致感染、心臟病變、腦血管病變、腎功能衰竭、雙目失明、下肢壞疽等而成為致死致殘的主要原因。糖尿病高滲綜合癥是糖尿病的嚴(yán)重急性并發(fā)癥，初始階段可表現(xiàn)為多尿、多飲、倦怠乏力、反應(yīng)遲鈍等。隨著機(jī)體失水量的增加病情急劇發(fā)展，出現(xiàn)嗜睡、定向障礙、癲癇樣抽搐，偏癱等類似腦卒中的癥狀，甚至昏迷。