糖尿病一般都是內(nèi)科治療,但通過(guò)外科手術(shù)可以治療糖尿病的方法已成為現(xiàn)實(shí),目前這項(xiàng)手術(shù)已在國(guó)內(nèi)一些醫(yī)院展開(kāi)。專家指出,原本用于減肥治療的胃轉(zhuǎn)流手術(shù)可以治療2型糖尿病,并建議患者在早期就進(jìn)行干預(yù)。
如今包括美國(guó)在內(nèi)的多國(guó)政府都在積極推動(dòng)糖尿病胃轉(zhuǎn)流手術(shù)的發(fā)展,因?yàn)檫@種手術(shù)能使大多數(shù)糖尿病患者停止胰島素治療,也不必服用多種藥物,即可解決血糖問(wèn)題,而且對(duì)高血壓、肥胖、血脂紊亂和高尿酸血癥等代謝綜合癥均有顯著改善。
胃轉(zhuǎn)流手術(shù)通過(guò)改變食物的流向,影響患者的內(nèi)分泌機(jī)制,最終達(dá)到治療2型糖尿病的目的,但并非所有2型糖尿病患者都適用手術(shù)治療,有6類患者相對(duì)更適合這一治療方法。國(guó)外糖尿病胃轉(zhuǎn)流手術(shù)發(fā)展很快,美國(guó)每年大約有兩萬(wàn)多名糖尿病患者通過(guò)這種手術(shù)得到有效治療。但是,目前我國(guó)醫(yī)學(xué)界對(duì)這種手術(shù)的認(rèn)識(shí)有些滯后,并在手術(shù)適應(yīng)癥的選擇和術(shù)后管理等方面還缺乏規(guī)范。
我國(guó)20歲以上人群中,總體糖尿病患病率達(dá)到9.7%。據(jù)此可推算,我國(guó)糖尿病患者人數(shù)已經(jīng)高達(dá)9240萬(wàn)。“以往糖尿病都是在內(nèi)科治療,現(xiàn)在通過(guò)外科手術(shù)也可以進(jìn)行治療。”
糖尿病胃轉(zhuǎn)流手術(shù)還要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,1型糖尿病,妊娠期糖尿病,有嚴(yán)重心、肺、腦、腎衰等嚴(yán)重并發(fā)癥者不宜手術(shù),有嚴(yán)重精神、心理、智力障礙者和近3年內(nèi)有生育要求的女性患者都不能施行這種手術(shù)。 |