女性癌腫因初期多無顯著體征,而其中最主要的特征陰道出血又是女士病疾中最常見的癥狀之一。因此,常常出現(xiàn)誤診。 陰道出血的部位可以是外陰、陰道、子宮頸、子宮體、輸卵管等,其中以子宮出血最常見,出血表現(xiàn)為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道出血、接觸性(性交或婦科檢查后)陰道出血、經(jīng)量增多,經(jīng)間期陰道出血等。出血呈間歇性或持續(xù)性,量可多可少,出血多時可致貧血,甚至危及生命。出血原因有炎癥、腫瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、異常妊娠等,其中絕經(jīng)后陰道出血大多由癌癥引起,尤需引起重視。
陰道出血是女性生殖道癌癥最常見的癥狀,被稱為婦科癌癥的“信號”,這是因為癌腫在發(fā)展過程中組織發(fā)生壞死、潰爛,導(dǎo)致局部少量出血而經(jīng)陰道流出,晚期癌腫侵蝕較大血管可引起陰道大出血。
雖然任何部位的生殖道癌癥都能引起陰道出血,但多見的是子宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌,人們一般統(tǒng)稱為子宮癌。對于宮頸癌,其早期表現(xiàn)就是性交后陰道出血,有時腫瘤形態(tài)尚未形成時即可引起出血。如有——位30歲患者、反復(fù)性交后陰道少量出血,肉眼檢查只是宮頸糜爛,2次宮頸活檢均是慢性炎癥,激光治療后癥狀元改善,而行第3次活槍才證實為宮頸惡性淋巴瘤,經(jīng)手術(shù)和化療治愈至今。而對于老年已絕經(jīng)患者,則表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血?傊^經(jīng)后陰道出血大客可能是由宮頸癌或子宮內(nèi)膜癌引起,臨床醫(yī)師通過婦科檢查結(jié)合活檢或刮宮都能確診,病因一時不明者應(yīng)密切隨訪檢查,以免漏診。
對于育齡女性,如果是葡萄胎、流產(chǎn)術(shù)后或足月產(chǎn)后有持續(xù)陰道出血,要警惕絨癌的可能性;陰道出血伴有外陰、陰道腫塊者需及時就診,排除陰道癌或外陰癌;有些卵巢腫瘤.因為能分泌女性激素,也會引起不規(guī)則陰道出血,在幼童表現(xiàn)為早熟,老年女性表現(xiàn)為“返老還童”。所以,女性若出現(xiàn)陰道出血,應(yīng)及時就醫(yī),明確有無癌癥存在,力求早診斷早治療。以免耽誤時機。
除陰道出血外,女性癌癥的常見信號還包括白帶異常!
出現(xiàn)陰道炎膿性白帶應(yīng)盡快到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病因病情進行對癥治療,此外加強經(jīng)期、產(chǎn)后、流產(chǎn)后的個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾,避免受風(fēng)寒,不宜過度勞累。飲食應(yīng)清淡食物為主。多食有營養(yǎng)的食物如:雞蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。月經(jīng)期忌房事,以免感染,月經(jīng)墊要注意清潔衛(wèi)生,最好用消毒衛(wèi)生紙。陰道炎容易導(dǎo)致身體發(fā)熱,所以要注意多喝水以降低體溫。盡量避免不必要的婦科檢查,以免擴大感染,引起炎癥擴散。
豆渣樣白帶:白帶量多,狀如豆渣呈絮狀,多伴有陰道奇癢,此種白帶多因陰道有霉菌感染引起。
霉菌性陰道炎是婦科中一種常見的陰道炎癥,中醫(yī)屬“陰癢”范疇。本病容易復(fù)發(fā)。霉菌性陰道炎的發(fā)病原因是陰道內(nèi)糖原增多,酸性增強,霉菌中的白色念珠菌大量繁殖。
念珠菌感染最常見的癥狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑(霉菌性或念珠菌性外陰陰道炎)。典型的白帶呈凝乳狀或為豆渣樣白帶,陰道粘膜高度紅腫,可見白色鵝口瘡樣斑塊附著,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底,或形成淺潰瘍,嚴(yán)重者可遺留瘀斑。但白帶并不都具有上述典型特征,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現(xiàn),如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液,其中常含有白色片狀物。妊娠期霉菌性陰道炎的瘙癢癥狀尤為嚴(yán)重,甚至坐臥不寧,痛苦異常,也可有尿頻、尿痛及性交痛等癥狀。另外,尚有10%左右的婦女及30%孕婦雖為霉菌攜帶者,卻無任何臨床表現(xiàn)。
中國瑤醫(yī)對婦科腫瘤病因的闡釋:
導(dǎo)致人體正常的盈虧平衡狀態(tài)遭到破壞而發(fā)生疾病的因素,就是病因,庒t(yī)歷史悠久,源遠流長,有兩千多年的歷史,庒t(yī)對病因的認(rèn)識最早可以追溯到漢代對瘴氣的認(rèn)識,此后,隨著瑤醫(yī)藥的不斷發(fā)展,瑤醫(yī)對病因的認(rèn)識不斷地進步和發(fā)展。
瑤醫(yī)探求病因的方法有兩種:一種是詳細詢問發(fā)病經(jīng)過,了解可能引起疾病的直接或間接原因;二是以各種疾病的癥狀體征表現(xiàn)為依據(jù),經(jīng)過分析,推求病因。
由于瑤族居住環(huán)境的特殊性,瑤醫(yī)學(xué)對病因的認(rèn)識,除了包括其他醫(yī)學(xué)普遍認(rèn)同的病因,即一般病因以外,還包括一些具有地域特色的病因,如毒、痧、瘴、蠱等,但不論如何分類,瑤醫(yī)學(xué)始終認(rèn)為病因無非自外而來、由內(nèi)而生兩端,這種認(rèn)識雖略顯粗糙,在病因?qū)W上卻可起到執(zhí)簡馭繁的作用。
瑤醫(yī)治療婦科腫瘤堅持風(fēng)虧打盈原則!
瑤醫(yī)盈虧平衡理論,揭示了機體是一個統(tǒng)一的整體,它認(rèn)為人體要保持健康的生理狀態(tài),機體內(nèi)外環(huán)境的盈虧平衡是關(guān)鍵,不但要求機體自身各臟腑之間的相互平衡,亦要求機體與周圍環(huán)境之間的相互平衡。一旦這個平衡被破壞,機體的健康也就不可能得以保持。盈則滿,滿則溢,溢則病,如腦溢血、血山崩等癥。同樣,虧則虛,虛則損,損則病,如眩暈,貧血,哮喘等。根據(jù)這一理論,瑤醫(yī)治病的目的就是通過各種藥物及非藥物療法促使機體與周圍環(huán)境及機體內(nèi)部各臟腑之間恢復(fù)盈虧平衡狀態(tài)。
人生活在自然界中,機體與周圍環(huán)境要保持相互的盈虧平衡,人才能少生病、增健康,如果這個平衡被打破了,人就會生病,所以治病不能忽視調(diào)節(jié)機體與周圍環(huán)境的盈虧平衡。如秋季久旱無雨,易引起老年人呼吸道疾病,瑤醫(yī)常用羅漢果燉豬肺等以濕潤肺氣來預(yù)防及治療,多能收效。又如冬春天氣久雨不晴,氣候潮濕,常有“濕氣重”的表現(xiàn),即是濕盈,濕盈就會引起寒濕凝滯,寒濕凝滯常引起風(fēng)濕病,故在嶺南冬春季節(jié)風(fēng)濕病為多發(fā)病,瑤醫(yī)常用祛風(fēng)除濕,活血散寒的療風(fēng)濕藥物煎水熏洗或藥浴,以消除機體內(nèi)多余的寒濕之氣,預(yù)防或治療風(fēng)濕病。再如洪水也是自然界中各因素之間盈虧不平衡所導(dǎo)致結(jié)果,隨之機體與自然界的盈虧平衡被打破,所以洪水過后常引起人群中疾病的發(fā)生。此外,瑤醫(yī)注重調(diào)節(jié)機體與自然界的盈虧平衡還表現(xiàn)在冬補、夏消、春燥、秋潤的飲食特點上,這樣就能盈虧平衡,預(yù)防疾病的發(fā)生。
瑤醫(yī)將藥物分為風(fēng)藥及打藥兩大類,對于盈癥的治療,以打藥為主;治療虧癥,則以風(fēng)藥為主。臨床具體運用時還根據(jù)不同臟腑的盈虧,選用不同的打藥及風(fēng)藥,有時是風(fēng)打兩類合理配伍,使藥力更專更宏,幩幾畛S玫“五虎”、“九牛”、“十八鉆”、“七十二風(fēng)”歸結(jié)起來也分風(fēng)打兩類,如早已流傳在瑤族民間的一首藥歌云“五虎威振坐山中,寒熱溫平息息通。九牛力大強筋骨,益壽超過龐宜宗。十八武藝能掌握,那怕獵物無鉤弓。七二風(fēng)名治百疾,留下后人去追蹤。”
“五虎”即入山虎、上山虎、下山虎、毛老虎、猛老虎。五虎在功用方面大多是打藥,例如,入山虎常稱二半針、兩面針等,其解釋為其一本藥生長有刺,為正鉤生長,方向朝向 山川,如猛虎爪樣;其二是藥性為攻劑,作用有如猛虎一樣,而被命名為入山虎。功能清熱解毒、活血消腫、止痛、散結(jié)殺蟲,在臨床上常用于跌打、風(fēng)濕骨痛、胃痛、牙痛等癥。“九牛”包括白九牛、紅九牛、花九牛、青九牛、黃九牛、黑九牛、紫九牛、藍九牛。其功能主要是舒筋、通絡(luò)、補腎。以紫九牛的原植物來核定,就是當(dāng)今用在臨床的血風(fēng)藤、翼核果,功能養(yǎng)血固腎益精,舒筋活絡(luò),屬風(fēng)藥。“十八鉆”的用途主要是通達經(jīng)脈,透利關(guān)節(jié),對瘀阻、濕滯的患者較為適宜。七十二風(fēng)用途極廣,包括有寒熱、溫平、降瀉、扶補,在臨床配伍均有獨到療效,屬風(fēng)、打藥。
瑤醫(yī)用藥的原則是盈則消,治療盈癥以打藥為主(瑤醫(yī)把藥物分為風(fēng)藥和打藥兩大類);虧則補,治療虧癥以風(fēng)藥為主。風(fēng)、打兩類藥物合理配伍,使機體達到與周圍環(huán)境及機體臟腑之間的盈虧平衡狀態(tài),這樣就能去除疾病,病體痊愈。
應(yīng)用瑤醫(yī)的盈虧平衡理論治療精神分裂在臨床上收到了可喜的療效。那些哭笑無常,棄衣而走、不辨親疏的病人,瑤醫(yī)認(rèn)為是由于邪火攻心、上擾神明,邪盈而致,治療宜解邪氣、清心火、定神明,在用藥上以打藥為主。那些自言自語、木呆、生活不能自理者,是由于陰痰內(nèi)阻(瑤醫(yī)把痰分為陰痰陽痰兩種,看得見、吐得出的是陽痰,看不見、吐不出的是陰痰),心腦失養(yǎng)(即虧)所致,故治療上以補心腦、養(yǎng)心神為主,正氣充盈則陰痰自消,用藥以風(fēng)藥為主。還有泌尿系統(tǒng)的結(jié)石病,瑤醫(yī)認(rèn)為是腎氣不足所致,因此治療上一改常規(guī)使用的破石軟堅,清熱利尿之品而為溫補腎氣之品,收到了很理想的溶石效果。對于乙型肝炎,瑤醫(yī)認(rèn)為是由于肝氣不足(虧)引起,摒棄了中草藥主張使用的清熱解毒的治療方法而重用滋補肝氣的十全大補的治療方法,取得了可喜的療效。十全大補,又名大補藥、瑤老藥、藥王,為蘿摩科黑鰻藤屬假木通的全株。為藤狀灌木,生長在海拔600-1000米的山谷樹林中。味苦微澀 ,性微咸,有通經(jīng)活絡(luò),補血補氣之功。它在眾多的瑤藥中占有極其重要地位,是瑤醫(yī)在臨床上治療貧血、病后體弱,產(chǎn)后血虛,月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕癥、產(chǎn)后惡露過多、四肢酸 、肺結(jié)核、神疲乏力等癥的主藥。瑤醫(yī)將乙型肝炎確診為肝癆,認(rèn)為是由于肝氣不足(虧)引起,故用“風(fēng)”藥為主進行調(diào)補,效果顯著。 |