社會的不斷進步,在世界范疇內(nèi),口腔癌的病理改變率是逐年升高的,也引起了越來越多的口腔外科專業(yè)職員的器重。最新的一次世界范疇的普查成果顯示,在全部的腫瘤性病理變化中,口腔、咽喉部惡性腫瘤在男人中占第五位,在婦科中占第七位,在總?cè)丝谥姓嫉诹弧?/p>
更為重要的事是,由于人們廣泛缺乏對口腔癌的了解,導至早期的的口腔癌往往不可能引起腫瘤患者的足夠器重而耽誤了最佳治療機會,造成無可挽回的成果。
除最廣泛的皮膚癌以外,80%以上的口腔頜面部惡性腫瘤是位于口腔黏膜、口唇、舌部的鱗狀癌腫瘤細胞癌,簡稱鱗癌。其他則是產(chǎn)生于涎腺及頜骨的惡性腫瘤。
其中,口腔頜面部鱗癌的病理變化率的地區(qū)差別性是經(jīng)常明顯的,尤其高發(fā)于發(fā)展中國家和地區(qū),例如,在印度,鱗癌的病理變化率占口腔頜面部惡性腫瘤總數(shù)的40%以上。在南美洲的少許地區(qū)如巴西、東南亞地區(qū)、西太平洋地區(qū)、法國與東歐地區(qū)等,鱗癌的病理變化率也是經(jīng)常高的。在這些國家和地區(qū),鱗癌已經(jīng)占到口腔頜面部腫瘤的第三位,成為要挾大眾健康的主要原因。
在大多數(shù)的發(fā)展中國家和地區(qū),口腔頜面部的惡性腫瘤題目仍未引起足夠的器重。在少許西方國家和地區(qū),口腔癌的病理變化率并不低于子宮頸癌的病理變化率。對歐盟的總體調(diào)查材料表明,在全部的歐盟國家和地區(qū)與地區(qū),口腔癌比子宮頸癌更廣泛。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WTO)1990年供給的材料,在世界范疇內(nèi),每年大約有50萬新發(fā)的口腔頜面部惡性腫瘤病例。
口腔癌病理變化率的年紀散布
口腔癌病理變化率的最大沾染原因是發(fā)病理病因病原因的散布情況,再者,盡管趨勢不太明顯,口腔癌的病理變化率是隨著年紀的增加而升高的。在西方國家和地區(qū),有98%的口腔癌腫瘤患者的年紀在40歲以上,而在那么病理變化率較高的國家和地區(qū)和地區(qū),35歲以上的口腔癌腫瘤患者大多數(shù)都有重要的吸煙習慣。
對西方國家和地區(qū)的持續(xù)調(diào)查材料表明,在過往的20多年里,年輕男人的口腔癌病理變化率的升高速度是驚人的,而且,這一趨勢仍在持續(xù)。
性別差別
在發(fā)達國家和地區(qū)和地區(qū),男人口腔癌的病理變化率是婦科病理變化率的2倍。這有可能是由于男人更經(jīng)常的遭遇口腔癌發(fā)病理病因病原因的沾染造成的。廣泛的發(fā)病理病因病原因有,極易引起口腔內(nèi)部癌癥的吸煙和酗酒習慣,與唇癌相關(guān)的日光照射等。與此相反,舌癌及其他口腔癌癥的病理變化率則是婦科高于男人,尤其是在印度地區(qū),由于這些地區(qū),很多婦科有咀嚼煙葉或者吸煙的習慣。而在新加坡、丹麥、夏威夷等地區(qū),口腔癌的病理變化率沒有明顯的性別差別。
種族差別
由于人文、經(jīng)濟文化、風氣習慣的宏大差別,在不相同種族的人群中,口腔癌的病理變化率也是迥異的。最明顯的是,在少許口腔癌發(fā)病理病因病原因較為明顯的地區(qū),病理變化率明顯高于發(fā)病理病因病原因低的地區(qū),再者,持續(xù)性的從高病理變化率地區(qū)向低病理變化率地區(qū)移民也能引起后者病理變化率的升高。對美洲履行的調(diào)查成果顯示,在相當?shù)耐獠織l件下,玄色人種比白色人種明顯地更極易受到口腔癌的要挾,除了上述原因以外,這有可能與其膚色相關(guān)。
地區(qū)差別
唇癌的病理變化率在膚色較淺的人種中較高,尤其是在邊遠地區(qū),長久履行戶外運動的男人中病理變化率更高。而在少許西方國家和地區(qū),則是舌的側(cè)緣、口腔底部、軟腭、頰黏膜、頜骨惡性腫瘤相對更廣泛。
相比較而言,硬腭與舌背部惡性腫瘤是較為少見的。在病理變化率較高的東南亞地區(qū),頰黏膜、磨牙后區(qū)及轉(zhuǎn)折處是較為廣泛的惡性腫瘤產(chǎn)生部位。
發(fā)展趨勢
腔癌病理變化率隨著肺癌病理變化率的升高而有所下降的現(xiàn)象,這有可能是由于該地區(qū)人們的某些習慣的變更而引起的,例如,就吸煙習慣而言,由本來的咀嚼或抽吸原始煙葉改成了成品香煙。在少許西方國家和地區(qū)的年輕男人中呈現(xiàn)了舌癌病理變化率升高的趨勢,這重點是由于在該人群中越來越多的酗酒習慣造成的,也有可能是酗酒習慣與應用少許香煙代替品聯(lián)合作用的成果,在美國與北歐地區(qū),這種趨勢更加明顯。
口腔癌的危害:
眾所周知,口腔癌是一種致逝世性疾病(唇癌相對危險性較低),5年存活率僅為30-40%(唇癌可達80%)。盡管經(jīng)過專業(yè)職員的不斷努力,現(xiàn)代的治療技巧已經(jīng)大大進步了口腔惡性腫瘤腫瘤患者的生計質(zhì)量,但是,就該類腫瘤患者的生存率而言,幾十年來并沒有明顯的進步。這重點是由于盡管本來的惡性腫瘤自身得以有用治療,但是,腫瘤患者有可能遭遇癌癥的聯(lián)病理變化變及復發(fā)轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移癌的侵襲而逝世亡。
產(chǎn)生與口腔內(nèi)的惡性腫瘤腫瘤患者存活率的沾染原因有:腫瘤的部位(通常情況下,病理變化部位越向后,腫瘤預后越差)、病理變化的大小、復發(fā)轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移情況(包含淋巴復發(fā)轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移、血液復發(fā)轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移等)。
體積較小的腫瘤可以通過外科摘除附以放射治療而將疾病治好,但對于范疇較大或惡性程度較高的腫瘤,則必須將多種中醫(yī)治療方法聯(lián)合應用,方有有可能取得較好的治療綜合療效。
口腔醫(yī)生在預防患者護理及治療口腔癌中的地位及作用
在口腔癌的預防患者護理及治療的過程中,口腔醫(yī)生的作用是不容小覷的。這重點是由于口腔醫(yī)生對于人體口腔組織生理結(jié)構(gòu)的高度懂得控制及與腫瘤患者會晤的頻繁性決定的。
口腔惡性腫瘤病理病因病因?qū)W臨床研究找到,吸煙與酗酒無論是對于原發(fā)癌腫瘤患者還是新發(fā)腫瘤患者都是主要的發(fā)病理病因病原因。而口腔醫(yī)生可以通過各種道路讓腫瘤患者懂得吸煙或酗酒的迫害,從而使腫瘤患者摒棄其不好習慣。事實上,口腔醫(yī)生是使腫瘤患者懂得口腔健康與全身健康密不可分接洽義務(wù)的重點承擔者,因此在各種情勢的戒煙戒酒運動中是少不了口腔醫(yī)生的參與的。
臨床診斷材料表明,戒煙時間超過10年人群的口腔癌病理變化率與從未有過吸煙行動人群的病理變化率是沒有明顯差別的。另外,健康、科學的腫瘤飲食習慣也有助于防止口腔癌的產(chǎn)生。例如,醫(yī)學癌癥醫(yī)生建議人們多食用少許新鮮的水果、蔬菜,由于新鮮的水果、蔬菜中含有大批的維生素A、C、E,不但能防止惡性腫瘤的產(chǎn)生,對于防止少許廣泛的口腔疾病,保護口腔以至于全部機體的健康都是經(jīng)常有用的。
對口腔情況的臨床診斷檢查及放射線檢查是口腔醫(yī)生最常見的診療方法,同樣,經(jīng)常注意事項自己的口腔健康狀態(tài)及定期體檢無疑是腫瘤患者自身保證自身健康、預防患者護理疾病的最佳中醫(yī)治療方法。
通過上述中醫(yī)治療方法,不僅可以斷定腫瘤患者的健康,更主要的意義是對于疾病尤其是口腔癌的早期的找到,以捉住最佳治療機會,最大限度的進步生計質(zhì)量及疾病治好率。 |