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(4)擴(kuò)創(chuàng)排毒在結(jié)扎和沖洗之后，用消毒的手術(shù)刀，在局部作十字口切開，以促使毒液排出。可把患肢侵在2%冷鹽水中，手指自上而下不斷的擠壓排毒，每次約20～30分鐘。
(5)解毒治療
①蛇藥可根據(jù)不同蛇傷情況，選擇不同蛇藥。目前已有的蛇藥有：南通蛇藥、群生蛇藥、上海蛇藥、云南蛇藥、廣東蛇藥、福建蛇藥、湛江蛇藥、郴州蛇藥(湖南)、紅衛(wèi)蛇藥及青龍蛇藥(江西)等。
�、诳股叨狙鍑鴥�(nèi)目前有單價眼鏡蛇抗毒素、蝮蛇抗毒素、銀環(huán)蛇抗毒素及尖吻蛇(五步蛇)抗毒素四種。于咬傷6小時內(nèi)應(yīng)用，應(yīng)用愈早、效果愈好。每次1～2支靜脈或皮下或肌肉注射。過敏試驗陽性者，可作脫敏注射。
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a.民間常用有效鮮草藥有七葉一枝花、八角蓮、半邊蓮、田基黃、白花蛇舌草、白葉藤、地了草、兩面針。青木香、鬼針草、黃藥子等�？扇∫陨硝r草數(shù)種，等量、洗凈、搗爛取汁，每次40～50ml口服，每日4～6次，取其渣敷傷口周圍。
b.取刮去外皮的博落回新鮮根莖部250～500g，與硫酸鎂粉或白糖200～300g，加水3000～4000ml，煮沸半小時，去除博落回，待水溫降至50～60C時局部熏洗、熱敷或浸泡，對腹蛇咬傷有效。每隔2～4小時可重復(fù)使用。
④局部用藥
a.5%依地酸鈉(EDTA-Na)溶液沖洗傷口，具有抑制毒蛋白活性作用;
b.0.5%高錳酸鉀溶液2～4ml傷口周圍局部注射，對蛇毒有直接破壞作用;
c.胰蛋白酶2000～4000單位，傷口局部封閉治療。
(6)對癥處理
①呼吸衰竭可給予氧氣吸入及呼吸興奮劑。呼吸停止時應(yīng)及時作氣管插管或氣管切開等，進(jìn)行人工輔助呼吸。
②循環(huán)衰竭廣泛出血失血性休克者，可適當(dāng)補(bǔ)液，應(yīng)用升壓藥物及腎上腺皮質(zhì)激素。早期可選用白藥、三七等止血藥。
�、奂毙�腎功能衰竭
a.根據(jù)尿量，限制進(jìn)液量;
b.早期可用利尿劑;
c.血或肌紅蛋白尿時，用5%碳酸氫鈉200～400ml/日，靜脈滴入，以堿化尿液。
d.有尿毒癥或高血鉀癥者，經(jīng)一般治療無效時，應(yīng)及時行血液或腹膜透析治療。 共2頁 上一頁 [1] [2] |
