一個很多媽媽都曾遇到過的問題：寶寶不慎從床上、沙發(fā)上或樓梯上摔下，或不慎滑倒，該怎么辦?孩子會不會摔壞腦袋?需要上醫(yī)院嗎?需要做有輻射的頭部CT檢查嗎?

　　其實，大部分情況下孩子的摔倒都不會很嚴重，頭部損傷也很輕微，不一定都要上醫(yī)院，也不是所有摔下來的孩子都要做頭部CT檢查。那我們該怎么判斷呢?該怎么辦呢?

　　首先，就地觀察數(shù)分鐘。

　　孩子摔下后，不要馬上抱起或移動孩子，在確保周圍環(huán)境安全的情況下，就地觀察5-10分鐘。

　　若孩子能保持清醒、反應(yīng)好、臉色正常、雙側(cè)手腳活動如常、伸縮自如，無抽搐、面色發(fā)青或蒼白，無神志不清等，提示孩子損傷非常輕微，則不需要立即上醫(yī)院，更不需要做頭部CT檢查。雖然孩子可能因為短暫性的疼痛和驚嚇而哭鬧，但哭鬧一般不會持續(xù)超過10分鐘，而且接下來他可以像平常一樣跑去玩耍，則更不必過分擔心了。少數(shù)情況下，輕微的頭部損傷也可能引起眩暈、惡心和頭痛，孩子也有可能嘔吐1-2次。如果孩子的頭上有瘀傷，可以對傷處立即進行冷敷，以減少局部出血腫脹。

　　若孩子出現(xiàn)意識喪失、神志不清、抽搐、面色發(fā)青或蒼白、肢體不能活動、頻繁嘔吐、頭痛劇烈等，則建議立即撥打120聯(lián)系醫(yī)生。在120到達之前，您需要如此做：

　　盡可能不要搬動孩子。特別是對于懷疑有頸部受傷可能的孩子，讓孩子保持現(xiàn)有體位，以免因為搬動孩子而導(dǎo)致更嚴重的再次損傷。

　　檢查孩子是否還有呼吸。如果呼吸已經(jīng)停止，為孩子實施心肺復(fù)蘇術(shù)。

　　如果由于頭皮損傷而出現(xiàn)嚴重的出血，用干凈的紗布或衣服直接壓在傷口上止血。

　　情況嚴重者寧可在家安靜等待救護車的到來，也不要擅自把孩子運到醫(yī)院。

　　其次，在家繼續(xù)嚴密觀察24-48小時。

　　即使對于輕微的損傷，您也應(yīng)該在家繼續(xù)嚴密觀察孩子24-48小時，看看他是否出現(xiàn)了一些比最初更嚴重的癥狀。雖然出現(xiàn)這種情況非常少見，但一些看起來輕微的頭部損傷也有可能逐漸發(fā)展為嚴重的腦部疾病(如顱內(nèi)出血)。

　　如果孩子出現(xiàn)下列任一表現(xiàn)，一定要立即就醫(yī)并完善相關(guān)檢查(包括頭部CT)：

　　在平時一般清醒的時間段，孩子變得格外嗜睡或無精打采。或當孩子在夜間睡著時，你不能把他叫醒(摔倒的當天晚上睡覺時，建議您試著在夜間把孩子叫醒1-2次以檢查孩子的情況)。

　　孩子出現(xiàn)持續(xù)的頭痛(即使吃了對乙酰氨基酚也沒有好轉(zhuǎn))或持續(xù)哭鬧不安(難以安撫)，或者嘔吐超過2次。注：即使是極輕微的頭部受傷后也很容易出現(xiàn)頭痛、嘔吐，但往往很輕微，持續(xù)幾小時就會好轉(zhuǎn)，一般嘔吐不會超過2次。

　　孩子的智力、協(xié)調(diào)能力、感覺或肌力出現(xiàn)明顯改變，如出現(xiàn)胳膊和腿無力、行走困難、走路姿態(tài)比原來笨拙、口齒變得不清、斜視或看不清東西。

　　在清醒了一段時間后，孩子再次出現(xiàn)意識障礙、抽搐或呼吸節(jié)律紊亂(呼吸不穩(wěn)定)。

　　因此，孩子跌落后是否需要立即就醫(yī)及做檢查需要根據(jù)具體情況而定，不能給予千篇一律的處理方案，以免造成過度檢查和過度治療。當然，加強防護和監(jiān)管，避免意外跌傷是預(yù)防孩子頭部損傷的關(guān)鍵。