在修訂前的《保險(xiǎn)法》也對(duì)“如實(shí)告知”做出了相應(yīng)規(guī)定,不過(guò)只是對(duì)投保人的一種約束,指明投保人故意或過(guò)失不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)理賠責(zé)任,有的還不退還保費(fèi),并沒有對(duì)保險(xiǎn)公司關(guān)于“解除合同”和“拒賠”設(shè)定時(shí)間限制。
據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示,有很大一部分投保人是在不知情時(shí)沒有“如實(shí)告知”。一位投保人曾表示,自己患過(guò)大病,可是已經(jīng)痊愈了,買保險(xiǎn)時(shí)也沒有填寫這一情況,不過(guò)后來(lái)營(yíng)銷員知道了自己的病史,也沒有說(shuō)什么,還照常收保費(fèi),只是在自己又一次患病后,保險(xiǎn)公司才到醫(yī)院查病歷,核實(shí)后做出拒絕賠付的決定,拒給的理由正是沒有“如實(shí)告知”。按照新修訂后的《保險(xiǎn)法》,如果該投保人與保險(xiǎn)公司的合同簽訂超過(guò)兩年,則保險(xiǎn)公司不得解除合同,并須賠付保費(fèi)。
關(guān)于“如實(shí)告知”的規(guī)定,在保護(hù)投保人利益的同時(shí),對(duì)保險(xiǎn)公司的核?刂铺岢隽烁叩囊蟆9苜O升指出,過(guò)去有很多理賠糾紛是圍繞“如實(shí)告知”發(fā)生的,現(xiàn)在必須從核保環(huán)節(jié)加強(qiáng)控制了。
一財(cái)險(xiǎn)公司核保人員指出,這一“如實(shí)告知”主要會(huì)對(duì)長(zhǎng)期性的健康保險(xiǎn)產(chǎn)生很大影響,對(duì)財(cái)險(xiǎn)影響較少,因?yàn)樨?cái)險(xiǎn)一般是1年期的,對(duì)保額與保費(fèi)相接近的產(chǎn)品、對(duì)投資性較強(qiáng)的產(chǎn)品影響也不大。某健康險(xiǎn)公司高管表示,這一規(guī)定的出臺(tái),將要求保險(xiǎn)公司提高風(fēng)險(xiǎn)控制能力,同時(shí)也會(huì)加大公司的經(jīng)營(yíng)成本,以前正常的拒絕賠付案件從今年10月1日后有很大一部分將要賠付。
對(duì)于“如實(shí)告知”規(guī)定,投保人普遍表示贊成,認(rèn)為這樣才能保護(hù)投保人和被保險(xiǎn)人的長(zhǎng)期利益。不過(guò),有保險(xiǎn)醫(yī)生提醒投保人,保險(xiǎn)業(yè)講的是最大誠(chéng)信原則,投保人一定要盡到“如實(shí)告知”義務(wù),這樣才能使得理賠順利進(jìn)行。
(來(lái)源:中國(guó)保險(xiǎn)服務(wù)網(wǎng))