1.《慢性乙型肝炎防治指南》正式頒布 2006年,中華醫(yī)學(xué)會(huì)編寫(xiě)的《慢性乙型肝炎防治指南》正式頒布。該指南按照循證醫(yī)學(xué)的原則,聯(lián)系我國(guó)實(shí)際,參考了大量國(guó)內(nèi)外權(quán)威的文獻(xiàn),證據(jù)充分有力,盡量與國(guó)際接軌,對(duì)于乙肝的自然史、診斷、治療、預(yù)防均提出詳盡的指導(dǎo)性意見(jiàn)和措施。這部指南提高了我國(guó)的乙肝防治水平,規(guī)范了乙肝的醫(yī)療行為,是一部具有里程碑意義的文件。 2.衛(wèi)生部組織推廣乙肝防治十項(xiàng)要點(diǎn) 2006年,衛(wèi)生部組織醫(yī)生編寫(xiě)了《預(yù)防控制乙肝宣傳教育知識(shí)要點(diǎn)》。要點(diǎn)如下: (1)乙肝可以通過(guò)接種乙肝疫苗和其他措施預(yù)防; (2)乙肝通過(guò)血液、母嬰和性接觸三種途徑傳播,日常生活和工作接觸不會(huì)傳播乙肝病毒; (3)新生兒出生后,及時(shí)并全程接種3針乙肝疫苗是預(yù)防乙肝的關(guān)鍵; (4)新生兒乙肝疫苗已實(shí)行免費(fèi)接種; (5)推廣新生兒以外重點(diǎn)高危人群接種乙肝疫苗; (6)避免不必要的注射、輸血和使用血液制品; (7)乙肝病毒攜帶者在生活、工作、學(xué)習(xí)和社會(huì)活動(dòng)中不對(duì)周?chē)巳杭碍h(huán)境構(gòu)成威脅; (8)乙肝病毒攜帶者應(yīng)定期接受醫(yī)學(xué)觀察和隨訪,乙肝患者要規(guī)范治療、定期檢查; (9)目前,乙肝病毒感染尚無(wú)理想的特異性治療藥物,醫(yī)學(xué)科技尚未攻克有些媒體廣告宣傳的“轉(zhuǎn)陰”“根治”等難題。 (10)預(yù)防乙肝是全社會(huì)的責(zé)任。 3.新藥帶來(lái)曙光 2006年春天,恩替卡韋在我國(guó)上市。從目前境況看,它是所有抗病毒藥物中抑制病毒速度最快的一種。但其長(zhǎng)期療效還需進(jìn)一步觀察。 此外,新的嘧啶類(lèi)核苷類(lèi)似物恩曲他濱、克拉夫定,以及嘌呤類(lèi)核苷類(lèi)似物泰諾夫韋已經(jīng)進(jìn)入最后研究階段;我國(guó)制藥企業(yè)自主研發(fā)的抗乙肝病毒藥物阿德福韋酯(商品名為“名正”)也于近日獲得生產(chǎn)批文并上市。它們必將會(huì)給乙肝治療帶來(lái)新的生機(jī)和曙光。 前沿新知 ◆ 我國(guó)治療性乙肝疫苗研究取得重大進(jìn)展 我國(guó)擁有全部自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的治療性乙肝疫苗已經(jīng)進(jìn)入Ⅱ期臨床研究。 醫(yī)生介紹,目前的乙肝疫苗只有預(yù)防效果,對(duì)已感染的患者卻沒(méi)有治療作用。而治療性疫苗的長(zhǎng)處,正是“教會(huì)”人體免疫系統(tǒng)正確識(shí)別“敵人”,降低甚至清除體內(nèi)的乙肝病毒。該疫苗通過(guò)Ⅱ期臨床試驗(yàn)后,尚需進(jìn)行Ⅲ期臨床試驗(yàn)。 ◆ 乙肝孕婦懷孕期間不必注射乙肝免疫球蛋白 對(duì)于乙肝孕婦,以往主張?jiān)趹言械牡?、8、9月時(shí)分別給予高效價(jià)乙肝免疫球蛋白預(yù)防注射。新頒布的《慢性乙型肝炎防治指南》認(rèn)為,這一做法并無(wú)循證醫(yī)學(xué)依據(jù),應(yīng)該廢止。 ◆ 乙肝孕婦可以哺乳 乙肝表面抗原陽(yáng)性的母親哺乳,并不增加嬰兒感染乙肝病毒的危險(xiǎn)性。乙肝孕婦所生育的新生兒,在出生12 小時(shí)內(nèi)注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗后,可接受乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性母親的哺乳。 |