三叉神經(jīng)痛如何治療有效?
有人描述三叉神經(jīng)痛痛如刀割、針刺、電擊,疼痛劇烈。有些患者痛不欲生,發(fā)作時為了減輕痛苦而作出各種特殊的動作;有的用手掌緊按患側(cè)面部或用力揉搓;有的則作一連串迅速的咀嚼動作;也有的咬緊牙關(guān),擺動頭部或上身;還有的咬唇、伸舌、咂嘴等。
三叉神經(jīng)痛發(fā)作多在冬春季節(jié),白天發(fā)作為多,以中老年人多見,女性多于男性。多數(shù)為單側(cè),每次發(fā)作一般持續(xù)數(shù)秒~數(shù)十秒或1一2分鐘后又驟然停止。兩次發(fā)作之間的間歇期可無任何疼痛。隨著病情的發(fā)展,發(fā)作愈來愈頻繁,間歇期也縮短。
三叉神經(jīng)痛的治療方法很多,這里僅介紹兩種療效肯定的方法
治療方法:
1.藥物治療:
用藥原則:從小劑量到逐漸加量,加到能控制癥狀為主,持續(xù)一段時間,而后慢慢減量,減至以最小藥量控制發(fā)作為原則。但往往一種藥物服幾年后療效降低。此時需合用其他藥;或更換藥物,常用藥物:維生素B12肌注,500μg一日一次,肌注二周。口服卡馬西平,國產(chǎn)的叫痛痙寧,2-3次/日,0.1g/次,根據(jù)止痛情況調(diào)節(jié)藥量。
2.口腔頜面-頭頸外科對該病進(jìn)行了大量的實驗,發(fā)現(xiàn)將阿霉素注入三叉神經(jīng)干,通過軸索傳遞及藥物作用,引起相應(yīng)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的變性壞死,從而達(dá)到治療三叉神經(jīng)痛的目的。故在手術(shù)中顯露三叉神經(jīng)干,再用顯微注射方法將阿霉素注入神經(jīng)干,療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于傳統(tǒng)的三叉神經(jīng)撕脫術(shù);臨床治療100多例患者,98%的病例術(shù)后24小時內(nèi)三叉神經(jīng)痛樣癥狀消失, 1-5年隨訪,復(fù)發(fā)率僅5%。許多患者慕名前來治療,獲得了滿意的療效。
導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)溫馨提示:三叉神經(jīng)痛發(fā)作時常伴有表情肌痙攣性抽搐,口角被牽向患側(cè),有時還可出現(xiàn)患側(cè)面部潮紅、眼結(jié)膜充血、流淚、出汗、流誕及鼻涕增多等。
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