原發(fā)性三叉神經(jīng)痛有哪些癥狀?
三叉神經(jīng)痛是一個比較難以治療的疾病，而且是一個比較痛苦的疾病，那么我們知道了早期三叉神經(jīng)痛的癥狀之后，有利于我們進行治療。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的癥狀有哪些呢?下面為大家介紹原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)。
一、 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛疼痛部位
疼痛絕對局限于三叉神經(jīng)各支的區(qū)域內(nèi)，而不會超越三叉神經(jīng)解剖的分布范圍。疼痛一般多由一側(cè)上頜支或下頜支開始，后逐漸擴散到兩支，或三支均受累。三叉神經(jīng)第一支痛少見，經(jīng)有的學(xué)者研究認為，是由于在胚胎發(fā)育時，第一支與第二、三支分別由兩個神經(jīng)節(jié)發(fā)育而來。第一支疼痛的部位，往往在眼的表淺或深處、上瞼、眉和額部;第二支疼痛部位在頰、上牙、牙齦，硬腭痛少見;第三支疼痛部位在下唇、下牙、牙齦，舌痛少見。第二、三支疼痛部位沿其分支向顳部放射，很有規(guī)律性。
二、 發(fā)作性疼痛與顏面部變化
三叉神經(jīng)痛的性質(zhì)，常為疼痛驟然發(fā)展，驟然停止，似閃電、電灼、針刺、刀割或撕裂樣，短暫而劇烈無法忍受的疼痛。另外，往往還含有多次快速閃爍癢痛，以至頗似持續(xù)性、發(fā)作性疼痛。有的病人在疼痛發(fā)作前可有先兆，如病人突然緊張、恐懼、雙目凝視、雙手托腮。疼痛發(fā)作時，病人常用手掌、手指或用毛巾緊緊按壓患側(cè)面部，或用手指不停地用力揉搓增厚，呈苔蘚樣，有的造成皮膚損傷感染、結(jié)痂，有的甚至因長期揉搓而致眉毛脫落。有的病人在疼痛發(fā)作時，不斷做咀嚼、咬牙、吮唇等動作，疼痛發(fā)作嚴重者，還常伴有患側(cè)顏面部肌肉呈反射性抽搐，口角牽拉向一側(cè)，此種表現(xiàn)稱“痛性抽搐”。還有的病人疼痛發(fā)作初期顏面部皮膚蒼白，繼之紅潤，結(jié)合膜充血、流淚、流涎。有的病人因說話時突然發(fā)作，而不敢說話。因疼痛難以忍受，病人常在床上、地上翻滾，表情十分痛苦。有的病人終日在畏懼下次發(fā)病的恐懼中，長期被折磨，痛不欲生，悲觀，因此萌生輕生念頭者不乏其人。
三、 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛疼痛發(fā)作時限和周期
疼痛可呈周期性發(fā)作，每次疼痛發(fā)作時限由開始數(shù)秒鐘到1-2分鐘即驟然停止。每次發(fā)作周期持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，以后癥狀可逐漸緩解(數(shù)天至數(shù)年)，在此緩解期病人期望不會再發(fā)作，但過一段時間后，劇烈又再發(fā)作，自愈的幾乎沒有，而且發(fā)作越來越頻繁，疼痛程度亦隨之加重，但此病無直接危及生命之虞。據(jù)觀察本病疼痛發(fā)作與天氣和情緒有一定得關(guān)系，如在初春、冬季容易發(fā)病;在情緒激動急躁、精神緊張時易發(fā)病。
四、 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛扳機點與誘發(fā)因素
在三叉神經(jīng)解剖分布范圍內(nèi)，某個區(qū)域或點特別敏感，稍加觸動即可引發(fā)疼痛發(fā)作，疼痛從此點開始，向面部其他部位放射。凡能引起疼痛發(fā)作的部位，稱之為誘發(fā)區(qū)，亦稱“扳機點”或“觸發(fā)點”。據(jù)觀察約40%-50%的病人在其三叉神經(jīng)受累支的分布區(qū)域內(nèi)有一個或多個特別敏感的觸發(fā)點，此觸發(fā)點大小不一，最大者直徑約指甲大小(1cm)，小者呈一點或一根胡須大小。扳機點多在上下唇、鼻翼、鼻唇溝、牙齦、嘴角、面頰、舌、眉等處，亦有少數(shù)扳機點在下頜部或三叉神經(jīng)分布區(qū)域范圍以外者，如乳突部、額部。甚至有報道十分罕見的扳機點在同側(cè)拇趾處。
導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)溫馨提示：三叉神經(jīng)痛的發(fā)作絕大多數(shù)有明顯的誘因，少數(shù)病例找不到誘發(fā)因素。常見的誘發(fā)因素有咀嚼、刷牙、洗臉、剃胡須、說話、打哈欠、打噴嚏、張嘴、笑、舌頭活動、飲水、進食等動作以及面部被風(fēng)吹、機械刺激、光聲刺激等。
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