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三叉神經痛的病因診斷

日期: 2013 - 10 - 31   作者:   來源:   責編: pwl   閱讀次數:
本文摘要: 三叉神經痛”有時也被稱為“臉痛”,容易與牙痛混淆。是一種發(fā)生在面部三叉神經分布區(qū)內反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經痛,三叉神經痛是神經外科、神經內科常見病之一。

  “三叉神經痛”有時也被稱為“臉痛”,容易與牙痛混淆。是一種發(fā)生在面部三叉神經分布區(qū)內反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經痛,三叉神經痛是神經外科、神經內科常見病之一。

  三叉神經痛可分為繼發(fā)性三叉神經痛原和發(fā)性(癥狀性)三叉神經痛兩大類,其中原發(fā)性三叉神經痛較常見。

  繼發(fā)性三叉神經痛:是指由于腫瘤壓迫、炎癥、血管畸形引起的三叉神經痛。此型有別于原發(fā)性的特點,疼痛常呈持續(xù)性,并可查出三叉神經鄰近結構的病變體征。

  原發(fā)性三叉神經痛:是指找不到確切病因的三叉神經痛?赡苁怯捎诠⿷艿挠不浩壬窠浽斐,也可能是因為腦膜增厚、神經通過的骨孔狹窄造成壓迫引起疼痛。

  病因和臨床診斷

  原發(fā)性三叉神經痛的病因及發(fā)病機制尚不清楚,但多數認為其病變在三叉神經的周圍部分,即在三叉神經半月節(jié)感覺根內。根據顯微外科鏡觀察,可能與小血管畸形、巖骨部位的骨質畸形等因素有關,而引起疼痛發(fā)作。

  臨床特點:驟然發(fā)作,無任何先兆,多為一側。發(fā)作時,疼痛劇烈如刀割、電擊一樣 ,持續(xù)數秒至 1- 2分鐘,常伴有面肌抽搐、流淚、流涎、面潮紅、結膜充血等癥狀,隨著病情的加重,間歇期愈來愈短,發(fā)作愈加頻繁,經過一次強烈的疼痛刺激,使病人精神異常緊張,終生難忘,造成極大的痛苦。

  由于三叉神經痛的病因學和病理學至今還不清楚,所以,治療的目的應是長期鎮(zhèn)痛。鎮(zhèn)痛的方法至今仍是多種多樣。

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