1. 每一體外受精-胚胎移植周期的妊娠率為30-35%。失敗的原因比較復雜,原因在于目前人類受孕過程還有很多環(huán)節(jié)還不明了,有些過程并不受醫(yī)師控制,而與每對夫婦的病因,病情程度,年齡、精子和卵子的質(zhì)量都有關(guān)。體外受精-胚胎移植只是解決精子與卵子結(jié)合的問題,能否懷孕還取決于胚胎發(fā)育情況、子宮內(nèi)膜是否適合胚胎種植,胚胎和子宮的發(fā)育是否同步協(xié)調(diào)。另外,如前面所述,正常的夫婦在掌握了適當?shù)耐繒r間后,每月懷孕的機會也只有20%左右。因此,IVF的妊娠率能達到30%以上已經(jīng)是非常理想了。
2. 在IVF治療中可能導致治療終止或失敗的情況:
1) 卵巢對誘發(fā)排卵藥物反應不佳,只有1-2個卵泡發(fā)育,可能中途放棄治療。這種情況多見于卵巢部分切除后,卵巢功能減退、卵巢不敏感綜合癥。醫(yī)生會根據(jù)具體情況與病人討論是否放棄。
2) 卵巢對誘發(fā)排卵藥物反應過度,有多個卵泡發(fā)育,出現(xiàn)或可能出現(xiàn)嚴重卵巢過度刺激綜合癥,可能中途放棄治療或者取卵后進行體外受精但不移植胚胎,將胚胎暫時先冷凍保存。
3) 在B超下發(fā)現(xiàn)卵泡聲像,但取卵時可能為空卵泡無卵子。
4) 精子或卵子有問題以致不受精,或受精卵未能發(fā)育成正常胚胎。這可能是由于卵子的質(zhì)量問題或精子畸形率高等因素造成的。這種情況要放棄移植。
5) 被移植至子宮內(nèi)的胚胎不能成功地在子宮內(nèi)著床。 |