試管嬰兒是如何誕生的
試管嬰兒又叫體外受精胚胎移植技術(shù),是將不育夫婦的卵子和精子取出,在體外受精,培養(yǎng)成胚胎后再移植入女方宮腔內(nèi)使其發(fā)育成胎兒,最后分娩。由于這一過程的最早階段在試管內(nèi)進(jìn)行,所以稱為試管嬰兒。
試管嬰兒的誕生,總共分三步,缺一不可。首先,將成熟的卵子取出體外與精子結(jié)合,形成4~8個細(xì)胞受精卵;其次,將受精卵移植回母親宮腔內(nèi)繼續(xù)孕育,從胚胎移植進(jìn)母體的那一刻,試管嬰兒又回到和自然妊娠孩子一樣“懷胎十月”的經(jīng)歷;最后,將多余的胚胎冷凍保存。
哪些人適合做試管嬰兒助孕
據(jù)內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任陳秀娟主任介紹,試管嬰兒適用于輸卵管因素導(dǎo)致不孕、子宮內(nèi)膜異位癥、女性多囊卵巢綜合征,嚴(yán)重的排卵障礙、免疫性不孕、不明原因?qū)е氯斯な诰,男性輕、重度少弱畸精子癥,患有這些不孕癥,做試管嬰兒才是最佳的選擇。
具體地講,適合做試管嬰兒的夫婦有如下幾種:一是輸卵管因素,也就是各種原因?qū)е碌妮斅压懿煌,比?a href='http://ask.www.ichuangyi.org/list_621_all/index.html' target=_blank>盆腔炎、結(jié)核、有痛經(jīng)癥狀的子宮內(nèi)膜異位等;二是內(nèi)膜異位癥經(jīng)手術(shù)和藥物治療仍無法受孕者;三是結(jié)婚多年不明原因不孕,經(jīng)多次人工受精失敗而年齡偏大者;四是由于男方或女方有抗精子抗體引起的免疫性不育;五是精子數(shù)量較少或活力較差者;無精子癥,但睪丸活檢可見成熟精子者。有這些癥狀的夫婦,就可以接受試管嬰兒助孕治療。
年齡及其它限制
陳秀娟說,除了有對年齡限制下的胚胎移植數(shù)量限制外,對做試管嬰兒的女方有較嚴(yán)格的年齡限制,通常年齡超過45歲就不宜采用試管嬰兒技術(shù)。因為年齡過大時,對促排卵藥物的反應(yīng)不好,從而獲得的卵子少、質(zhì)量差,造成受精率低、妊娠率低、流產(chǎn)率高,胎兒的畸形率也高。另外,在高齡階段妊娠,母親要經(jīng)受更高的風(fēng)險。
其他限制主要是指治療過程,陳秀娟說經(jīng)過醫(yī)生診治,對需接受試管嬰兒助孕的患者,首先要做的就是準(zhǔn)備好結(jié)婚證、夫妻雙方身份證和生育證明再做各項化驗、檢查。之后用藥刺激激素和排卵,當(dāng)卵泡發(fā)育到足夠大時,停止促排卵治療,安排取卵時間,在B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺取卵,取卵日當(dāng)日丈夫早上取精。之后,醫(yī)院便將卵子與精子放在一起進(jìn)行體外受精或進(jìn)行卵泡漿內(nèi)單精子注射。
經(jīng)過72小時的培養(yǎng),將2個或3個胚胎移入子宮腔內(nèi),并對剩余的發(fā)育良好的胚胎進(jìn)行冷凍保存。等待兩周后,若女方月經(jīng)未來臨,驗?zāi)虼_定有無妊娠,妊娠6周~7周后,B超檢查有無胎心搏動,以確定是否臨床妊娠,從而確定妊娠胎數(shù),決定是否需要減胎術(shù)。
第一次移植失敗了還有機會
體外受精和胚胎移植的成功率一直是人們關(guān)心的話題,陳秀娟表示,就當(dāng)前的醫(yī)學(xué)水平而言,成功率不可能達(dá)到100%。她說,因為人的生殖能力肯定是隨著年紀(jì)的上升而下降的。一般認(rèn)為女性最好是能夠在35歲之前來解決生育問題。
那么,如果第一次移植失敗了,還有沒有第二次機會?陳秀娟的回答是肯定的,她說目前的醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)把胚胎冷凍技術(shù)作為輔助生殖治療過程中的一個重要環(huán)節(jié);颊呓(jīng)過誘導(dǎo)排卵,一般可獲取多個卵子并與授精,每個周期移植胚胎數(shù)為2~3個,剩余的胚胎則超低溫冷凍保存以備后用。如果第一次失敗的話,可以解凍胚胎再次移植,這樣可以極大地減少患者精神和經(jīng)濟上的負(fù)擔(dān),同時也可以獲得更多的妊娠機會。 |