體外受精和胚胎移植(IvF—ET)俗稱試管嬰兒。對(duì)于一些不孕癥患者,特別是輸卵管不通通過保守治療或腹腔鏡治療后還是不能妊娠的不孕患者來了福音.但以目前的水平,IVF—ET的成功率僅為30-40%左右,并且治療周期長,嬰兒出生率低,卵巢反應(yīng)低下(約占9%~24%),取消率高(約15% ~24%) ,價(jià)格昂貴,以及流產(chǎn)率高,卵巢過度刺激綜合征等情況發(fā)生。IvF—ET技術(shù)的多胚胎移植及促排卯藥的應(yīng)用,導(dǎo)致多胎妊娠,大大增加了并發(fā)癥的發(fā)生,從而導(dǎo)致宮內(nèi)停育、流產(chǎn)和宮外孕,使新生兒死亡率顯著增加,屬于高危妊娠的范用。為減少副作用,提高成功率,使越來越多的家庭在IFv—ET過程中尋求中醫(yī)藥輔助治療。中藥在試管嬰入的輔助治療可以分幾步進(jìn)行
一、試管嬰兒前3個(gè)月的調(diào)理
1尋求試管嬰兒的不孕患者,大部分輸卵管不通積水,盆腔炎癥,子宮內(nèi)膜炎癥明顯,積水和子宮內(nèi)膜炎癥影響試管嬰兒的著床,在做試管嬰兒前3個(gè)月左右,可以通過中藥活血化瘀,清熱解毒,口服,和中藥外敷和灌腸,連治2-3個(gè)療程,炎癥基本能消退.
2對(duì)于月經(jīng)不調(diào),卵泡功能差的不孕患者調(diào)理.可選擇中藥人工周期療法,在此基礎(chǔ)上辯證施治.可以調(diào)理月經(jīng),改善卵巢功能.提高試管嬰兒成功率.
3對(duì)于子宮內(nèi)膜簿不孕患者
中藥以補(bǔ)腎養(yǎng)血填精、調(diào)補(bǔ)沖任。提高子宮內(nèi)膜的容受性及胚胎種植率;
其中滋腎填精養(yǎng)血法保證了胞宮沖任精血充足,有如胞宮內(nèi)層形成了一個(gè)富含營養(yǎng)的厚床墊,為種子提供了肥沃的土壤.
4男方精液的調(diào)理,補(bǔ)腎填精提高精子的活動(dòng)率和精子的質(zhì)量.
二、試管嬰兒當(dāng)月的調(diào)理
欲調(diào)動(dòng)卵巢的最大潛能,刺激較多卵泡發(fā)育,但是過多卵泡同時(shí)發(fā)育,必然精血不足影響卵子的質(zhì)量,中藥以養(yǎng)血填精治療,以保證卵子質(zhì)量。
三、胚胎植入期后治療.
以固為主,時(shí)間約為12~14天。中藥治療以:益腎健脾,固澀沖任為主,以助胚胎著床.
四、中藥保胎治療.
IvF—ET技術(shù)的多胚胎移植及促排卯藥的應(yīng)用,導(dǎo)致宮內(nèi)停育、流產(chǎn)和。通過中藥保胎治療可以明顯提高最終的成功率.
中藥主要是補(bǔ)腎安胎,益氣健脾,,方以壽胎丸加味. 腎主生殖藏精為根本,脾為氣血生化之源;其中益腎健脾和固澀沖任中藥使腎精充足,氣血旺盛,促進(jìn)胚胎的發(fā)育。
五、試管嬰兒失敗后治療.
試管嬰兒中各種促排卵西藥對(duì)卵子發(fā)育、性激素分泌不同程度的不良影響,可直接或間接影響內(nèi)分泌環(huán)境,臨床上試管嬰兒失敗后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào).中醫(yī)藥可通過益氣健脾一活血化淤或疏肝理氣一活血化淤等治療,補(bǔ)充或調(diào)理氣血,使人體的氣與血能正常循環(huán)。人體內(nèi)環(huán)境氣血充足,陰陽平衡,從而使人體的內(nèi)分泌也趨向平衡。
|