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試管嬰兒治療過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題


日期: 2009 - 06 - 24   作者:   來(lái)源: 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院   責(zé)編: 中國(guó)導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 薇薇   閱讀次數(shù):
本文摘要: 有的育齡夫婦雖然很想要孩子,但是由于身體的原因一直不能如愿。隨著生物科學(xué)和醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展,對(duì)于這樣的夫婦來(lái)說(shuō),終于有補(bǔ)救措施了——他們可以寄希望于試管嬰兒技術(shù),生育可愛(ài)的娃娃!但是在試管嬰兒治療的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題,不妨看看北京家恩德運(yùn)醫(yī)院在治療過(guò)程中提醒應(yīng)該注意的問(wèn)題吧!
  A )在取卵后約 1 周左右,有個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)以下癥狀:在臨床上會(huì)表現(xiàn)為腹脹、腹水(甚至胸水)、卵巢增大、胃腸道不適、少尿等癥狀,稱為卵巢過(guò)度刺激綜合癥(OHSS)。該現(xiàn)象多見(jiàn)于多囊卵巢患者以及一些對(duì)藥物敏感的人。輕度的OHSS不需特殊處理,重度的 OHSS 則需留院觀察及處理。OHSS的病人可以正常飲食、腹脹的患者以少食多餐為好。以低糖易消化易吸收食物為主。避免過(guò)度疲累、過(guò)強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。不要腹部受壓及撞傷。絕大多數(shù)病人經(jīng)過(guò)積極的心理調(diào)整和一般的臨床處理均可以安全度過(guò)。

  B) 有些人用促排卵藥后反應(yīng)欠佳,只有1-2個(gè)卵泡發(fā)育,這種情況多見(jiàn)于卵巢部分切除后、卵巢功能減退、卵巢不敏感綜合征或是由于噴鼻藥物用法不對(duì)所致。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況與病人討論是否放棄本周期。

  C) 極少數(shù)人的卵子會(huì)出現(xiàn)不受精或受精卵不能繼續(xù)發(fā)育分裂等。這可能是由于卵子的質(zhì)量問(wèn)題或精子畸形率高等因素造成的,這種情況就要放棄移植。

  D) 手術(shù)過(guò)程有時(shí)會(huì)有出血,取卵后應(yīng)遵醫(yī)囑靜臥,口服抗生素預(yù)防感染。

  E) 個(gè)別人在早期妊娠會(huì)有少量出血現(xiàn)象,這是胚胎生根侵蝕到血管所引起的,屬正,F(xiàn)象,不是流產(chǎn),只要注意休息幾天就會(huì)好轉(zhuǎn)。

  F) 個(gè)別人早期妊娠后照B超發(fā)現(xiàn)是空囊,無(wú)胚芽、見(jiàn)不到胎心、胚胎停止發(fā)育等,這時(shí)應(yīng)做清宮處理。

  G) 多胎妊娠需要減胎術(shù):在超排卵行IUI或IVF過(guò)程中,容易發(fā)生多胎,多胎發(fā)生率約為15-20% 。多胎妊娠易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊高癥、胎膜早破(未足月破水)、產(chǎn)后長(zhǎng)期出血(子宮過(guò)度擴(kuò)張)等妊娠并發(fā)癥。早產(chǎn)兒生命力弱,難以存活,如新生兒顱內(nèi)出血、腦癱、新生兒呼吸窘迫綜合征等。故妊娠3胎以上最好在6-8周接受減胎手術(shù)。
雙胎妊娠在懷孕后期要小心護(hù)理,很容易出現(xiàn)早產(chǎn)或流產(chǎn),要密切與醫(yī)生聯(lián)系。

  H )宮外孕:發(fā)生率約3%。確切的原因仍未十分清楚,高危因素為盆腔粘連,當(dāng)然并非所有盆腔粘連的病人一定會(huì)發(fā)生宮外孕。經(jīng)去除宮外孕病灶及安胎治療,大部分宮內(nèi)妊娠可以繼續(xù)下去。

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