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腎上腺髓質(zhì)腺瘤專(zhuān)題
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如何確定腎上腺髓質(zhì)腺瘤的部位?
按臨床病例統(tǒng)計(jì),cT檢出腫瘤的陽(yáng)性率高達(dá)90%,但是受層面及x線影響,不能對(duì)交感鏈分布范圍做一次性掃描,必要時(shí)可分次分段掃描。B超的檢出率約為80%,此項(xiàng)檢查受到檢測(cè)者經(jīng)驗(yàn)水平的影響,但因?qū)θ梭w無(wú)損傷,方便易行,故常作為臨床篩選試驗(yàn)。膀胱腎上腺髓質(zhì)腺瘤常通過(guò)膀胱鏡檢查即可明確診。
腎上腺髓質(zhì)腺瘤的手術(shù)療法
在術(shù)前準(zhǔn)備期間或不能手術(shù)的病例發(fā)作期的處理,可立即靜脈注射芐胺唑啉1~5毫克(加入5%葡萄糖液20毫升內(nèi)),密切觀察血壓和心電圖,如仍不能控制可再予10~50毫克加入5%葡萄糖500ml內(nèi)緩慢靜滴,一般均能控制其發(fā)作。治療時(shí)應(yīng)密切觀察血壓,必要時(shí)給予吸氧,調(diào)整心率,抗心衰等對(duì)癥處理。
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