冬季天氣寒冷,本就是凍傷的高發(fā)季,再加上今年冬天較往年更冷,北京今冬平均氣溫為-6.3℃,是1951年以來的同期最低,這也增加了凍傷發(fā)生的可能。而事實上,專家告訴記者,凍傷與凍瘡不是一回事,而且凍瘡是可以預(yù)防的。
“凍傷是指在零度以下的寒冷環(huán)境造成的人體組織損害,這種損害有可能是皮膚的損害,也有可能是皮下組織的損害,甚至累及到肌肉、肌腱、骨膜和神經(jīng)等。”
“凍瘡只累及皮膚,急性凍瘡是凍傷最輕的類型。主要是指由于在寒冷潮濕的環(huán)境下,皮膚受到刺激而引起的局部皮膚紅斑和腫脹,有時嚴重的情況可出現(xiàn)水皰,本身有末梢循環(huán)不好的人,即使在中等受冷的情況下,也可以發(fā)生凍瘡。與凍瘡相比,凍傷的組織受損范圍比較廣”,北京地壇醫(yī)院皮膚性病科主任倫文輝告訴記者。
、穸葍鰝簽槠つw淺層凍傷。皮損為蒼白色,紅腫、癢、刺痛和感覺異常,愈后不留瘢痕。
、蚨葍鰝簽槿珜悠つw凍傷。皮損紅腫、癢、灼痛、水皰,局部有持久僵硬和痛感,但不遺留瘢痕和發(fā)生痙攣。
Ⅲ度凍傷:為皮膚全層及皮下組織凍傷。皮膚由蒼白漸為藍色、黑色。皮膚感覺消失,凍傷周圍組織出現(xiàn)水腫和水皰,伴較劇烈疼痛和灼癢。易繼發(fā)感染。愈合緩慢,愈后遺留瘢痕,并可影響功能。
Ⅳ度凍傷:為皮膚、皮下組織、肌肉甚至骨骼都被凍傷。傷部感覺和運動功能完全消失。當(dāng)體溫降至26℃以下時,可發(fā)生心室顫動,最后心跳、呼吸停止。
凍瘡誘因
潮濕、缺乏運動都易致凍瘡
“凍瘡的組織病理表現(xiàn)為淋巴細胞性血管炎,所以天氣寒冷是一方面因素,人體對寒冷所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)也是一個重要因素”,倫文輝表示,一些機體的原有疾病,如外周循環(huán)不良、冷球蛋白和冷凝集素也是致病因素,一些紅斑狼瘡的病人會出現(xiàn)凍瘡樣損害。
倫文輝進一步解釋,潮濕的環(huán)境也會引起或加重凍瘡的產(chǎn)生,因為潮濕的環(huán)境在同樣的溫度下可以造成皮溫更低,這也是南方冬季時感覺濕冷的原因,所以凍瘡在南方發(fā)生比例高,北方則凍傷更常見。一些特定的人群,如在寒冷潮濕環(huán)境下經(jīng)常騎馬的女性、在寒冷河流中跋涉、有厭食癥的人,以及刻意減肥而運動過度的人也容易患凍瘡,因此,要在生活習(xí)慣上加以注意。 |