胰腺癌相對(duì)于其他癌種發(fā)生轉(zhuǎn)移較早，并且生長(zhǎng)很快，發(fā)生早起轉(zhuǎn)移的主要原因就是患者的胰腺血管、淋巴管豐富，而胰腺本身包膜不完整。沿神經(jīng)分布轉(zhuǎn)移。沿神經(jīng)轉(zhuǎn)移是胰腺癌有別于其他消化道腫瘤的又一生物學(xué)特征， Kayahara 等 (1988) 系統(tǒng)分析了 34 例胰腺癌病人的腫瘤轉(zhuǎn)移途徑。發(fā)現(xiàn)有 97% 的病人癌腫沿神經(jīng)分布轉(zhuǎn)移，高于沿淋巴道轉(zhuǎn)移( 76% )。
胰腺癌轉(zhuǎn)移肝癌：大部分胰腺癌的肝轉(zhuǎn)移和腹膜轉(zhuǎn)移預(yù)示著預(yù)后效果嚴(yán)重不良，即使是原發(fā)灶進(jìn)行了切除或放射治療也是類似結(jié)果。
胰腺癌伴肝轉(zhuǎn)移：
原發(fā)灶沒(méi)有發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移，能夠?qū)嵤└无D(zhuǎn)移癌根治性切除的病例非常少。肝轉(zhuǎn)移常常為多發(fā)散在的轉(zhuǎn)移灶，這也是不能進(jìn)行肝切除的一個(gè)原因。另外以5-FU為主的化療效果亦不好，與不治療相比的延命效果僅僅數(shù)月而己。而且，肝轉(zhuǎn)移灶實(shí)施肝動(dòng)脈化療也沒(méi)有顯著的療效，胰腺癌肝轉(zhuǎn)移已經(jīng)預(yù)示著預(yù)后不良。
肝外轉(zhuǎn)移的進(jìn)展速度比胃癌還要快，肝轉(zhuǎn)移本身的局部治療很難奏效，全身治療效果也不良。在同時(shí)肝轉(zhuǎn)移的情況下，一般放棄對(duì)原發(fā)灶的手術(shù)治療，普遍采用中醫(yī)藥治療或中西醫(yī)結(jié)合治療。
胰腺癌可發(fā)生在胰腺的頭、體、尾或累及整個(gè)胰腺 。但以胰頭最多。分別為 60 % 、 15 %和 5 %，彌漫性累及全部腺體者占 20 %。胰腺的大小外形不一樣邊界有的分明，有的彌漫侵潤(rùn)與鄰近胰腺組織難以分辨。
有的呈凹陷硬塊埋在胰腺之中�；顧z時(shí)需深取組織方能查出。有的甚至在開(kāi)腹探察時(shí)，肉眼上仍很難能與慢性胰腺炎時(shí)增粗變硬的胰腺相鑒別。
胰腺癌發(fā)病比較隱匿，當(dāng)病人出現(xiàn)癥狀，如腹部隱痛、黃疸、體重下降而就診事。多為晚期了，而且胰腺癌的預(yù)后相當(dāng)?shù)牟�，手術(shù)與否對(duì)于生存率無(wú)太大改善，化療相對(duì)不敏感，所以預(yù)后相當(dāng)差。
當(dāng)腫瘤侵犯腹腔干或腸系膜上動(dòng)脈導(dǎo)致原發(fā)腫瘤無(wú)法切除時(shí)為晚期。
而不能以患病的時(shí)間長(zhǎng)短來(lái)判斷。
胰腺癌轉(zhuǎn)移到肝已經(jīng)是晚期了，西醫(yī)現(xiàn)在已經(jīng)沒(méi)有更好的辦法況且放化療是醫(yī)院最賺錢最沒(méi)風(fēng)險(xiǎn)的
對(duì)于晚期癌癥患者，是不可治愈的，治療的目的就是減輕病人痛苦、提高生活質(zhì)量，在此基礎(chǔ)上延長(zhǎng)生存時(shí)間。
有人說(shuō)，晚期癌癥患者實(shí)行姑息治療，似乎有違積極治療或不太人道，殊不知：有時(shí)候防守就是最積極的進(jìn)攻。
胰腺癌屬于中醫(yī)“伏梁”、“痞塊”、“黃疸”、“積聚”等范疇。其病因、病機(jī)主要為七情內(nèi)傷、飲食不節(jié)而致肝脾受損，臟腑失和，濕濁阻滯，氣滯血瘀日久形成本病。故治療上多采用疏肝利膽、活血化瘀、清熱利濕，破積散結(jié)等法。常根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)辨證施治。
1.肝胃不和證
癥狀：惡心、嘔吐，噯氣，胸脅脹滿，腹痛據(jù)按，心煩易怒，發(fā)熱，黃疸，大便干結(jié)，小便黃赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩或燥，脈弦數(shù)或滑數(shù)。
治法：疏肝解郁，和胃清熱
方藥：加味柴胡舒肝散。白英30克，八月札30克，生苡仁60克，莪術(shù)15克，廣木香9克，香附15克，元胡15克，柴胡9克，枳殼10克，白毛藤30克，焦三仙各15克。菝葜30克。
2.濕濁阻惡
癥狀：胸脘痞悶，頭身困重，惡心欲吐，納呆，腹部隱痛，身目俱黃，黃色晦暗，口干不欲飲，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉細(xì)或沉遲。
治法：健脾利濕，化濁解毒
方藥：茵陳五苓散加減。茵陳30克，豬苓12克，茯苓12克，白術(shù)10克，澤瀉15克，桂枝10克，菝葜20克，陳皮10克，法夏10克，石見(jiàn)穿30克，山慈姑30克，甘草5克。
3.氣血淤滯證
癥狀：胸腹脹滿，惡心，嘔吐或呃逆，納差，疼痛持續(xù)不移，或陣發(fā)性加劇，夜間尤甚。腹中痞塊，形體消瘦，面色無(wú)華。舌質(zhì)青紫或瘀斑，脈細(xì)弦或澀。
治法：理氣止痛，活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)。
方藥：膈下逐瘀湯加減。五靈脂9克，制香附12克，烏藥9克，延胡索30克，紅花9克，赤芍15克，丹參30克，炮山甲9克，八月札15克，浙貝母15克，菝葜30克，藤梨根30克。
4.氣血兩虧證
癥狀：面色蒼白，消瘦，倦怠無(wú)力，爪甲色淡，腹脹，胸腹隱痛，腹部包塊，舌質(zhì)淡或有瘀點(diǎn)、瘀斑，，苔薄白，脈沉細(xì)數(shù)。
治法：益氣養(yǎng)血，活血散結(jié)
方藥：十全大補(bǔ)湯加減。生黃芪15克，黨參15克，全當(dāng)歸15克，炒白術(shù)12克，熟地15克，云苓15克，豬苓15克，雞血藤30克，炙鱉甲9克，枸杞子12克，浙貝母15克，炮山甲9克。
5.陰虛內(nèi)熱證
癥狀：低熱不退，精神疲憊，上腹脹滿，大便干，小便黃，納差，舌光紅苔少乏津，脈虛細(xì)而數(shù)。
治法：養(yǎng)陰生津，瀉火。
方藥：一貫煎合清涼甘露飲加減。北沙參10克，麥冬10克，生地30克，花粉10克，知母15克，甘草10克，地骨皮30克，白花蛇舌草30克，土茯苓10克，焦神曲30克，大黃6克。
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