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晚期前列腺癌是如何確診的


日期: 2010 - 11 - 11   作者:   來(lái)源:   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要: 骨轉(zhuǎn)移是前列腺癌晚期的首要呈現(xiàn),前列腺癌是最易呈現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤,跨越80%的前列腺癌患者會(huì)呈現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。

  在我國(guó),每年大約有你百分之九十以上前列腺患者發(fā)生于六十歲以上的老年人。前列腺癌早期無(wú)任何癥狀,也不能引起病人重視。當(dāng)發(fā)現(xiàn)時(shí),已經(jīng)是晚期。可見早期前列腺癌有多重要。

  晚期前列腺癌的主要表現(xiàn)為下尿路梗阻癥狀,或伴血尿及尿潴留。最突出的癥狀是疼痛,有骨轉(zhuǎn)移時(shí),骨盆區(qū)或腰骶部劇痛。體征主要表現(xiàn)為前列腺局部有硬結(jié)、腫塊,其質(zhì)地堅(jiān)硬,失去正常彈性感而固定,腺體周圍硬變,境界不清。

  1、膀胱鏡檢查可以明確癌腫是否侵入尿道或膀胱。

  2、前列腺液癌細(xì)胞檢查可獲得陽(yáng)性結(jié)果。

  3、血清酸性磷酸酶、骨髓酸性磷酸酶及血清堿性磷酸酶測(cè)定,在骨轉(zhuǎn)移時(shí)可升高。

  4、膀胱造影顯示前列腺腫大,尿道口破壞或邊緣不整齊。

  5、前列腺造影顯示腺體破壞,腺管阻塞,形狀不規(guī)則增大等。

  6、線可見骨骼呈成骨性變化,骨質(zhì)陰影密度增加,骨小梁消失。

  7、活體組織檢查可獲得陽(yáng)性結(jié)果。

  日常生活中注意下述問(wèn)題,前列腺癌晚期也可以得到一定的控制。

  1、保持良好的精神狀態(tài)。保持良好的心態(tài)是前列腺癌晚期治療中非常關(guān)鍵的一點(diǎn),不能被疾病壓垮。

  2、治療是前提。癌癥總有一個(gè)發(fā)展過(guò)程,病人要配合醫(yī)生,發(fā)揮主觀能動(dòng)性,坦然與癌“共存”,盡力推遲疾病的發(fā)展。前列腺癌在諸種癌癥中是比較穩(wěn)定的,治療方法也多,一定要消除心理的恐懼恐懼感。

  3、生命在于運(yùn)動(dòng)。即使在化療反應(yīng)期,也要堅(jiān)持鍛煉身體,增強(qiáng)身體免疫力。

  4、吃好是關(guān)鍵。吃得下,營(yíng)養(yǎng)對(duì)頭,增強(qiáng)免疫力,才能斗病魔。

  5、娛樂(lè)少不了。經(jīng)常參加外界的娛樂(lè)活動(dòng),可以讓你一時(shí)忘記病痛。

  6、睡眠是個(gè)寶。一定要保持良好的睡眠,讓身體機(jī)能能夠及時(shí)恢復(fù)。

  前列腺癌晚期有何臨床癥狀:

  排尿障礙:80%的病人由癌灶引起進(jìn)行性排尿困難、尿流變細(xì)或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延長(zhǎng)、尿頻、尿急、尿痛、尿意不盡感等,嚴(yán)重時(shí)尿滴瀝及發(fā)生尿潴留。血尿病人只占3%。

  全身癥狀:由于疼痛影響了飲食、睡眠和精神,經(jīng)長(zhǎng)期折磨,全身狀況日漸虛弱,消瘦乏力,進(jìn)行性貧血,惡病質(zhì)或腎功能衰竭。

  疼痛:腰部、骶部、臀部、髖部疼痛,骨盆、坐骨神經(jīng)痛是常見的,劇烈難忍。可能由于癌灶轉(zhuǎn)移至骨骼或侵犯神經(jīng)或腎積水、腎感染所致。約31%的病人發(fā)生疼痛。

  轉(zhuǎn)移癥狀:在前列腺癌病人中,轉(zhuǎn)移很常見。約有1/3甚至2/3的病人在初次就醫(yī)時(shí)就已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,多發(fā)生在骼內(nèi)、骼外、腰部、腹股溝等部位。可引起相應(yīng)部位的淋巴結(jié)腫大及下肢腫脹。

  前列腺癌骨轉(zhuǎn)移是怎么回事?

  骨轉(zhuǎn)移是前列腺癌晚期的首要呈現(xiàn),前列腺癌是最易呈現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤,跨越80%的前列腺癌患者會(huì)呈現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。

  骨轉(zhuǎn)移病灶可見于髂骨、椎體、肋骨、顱骨和長(zhǎng)骨近端等,大多出此刻骨骼中軸線血運(yùn)豐富的部位。最常見的也是最早的前列腺癌骨轉(zhuǎn)移臨床呈現(xiàn)是骨骼的疾苦。持續(xù)的鈍痛,往往影響患者的食欲及日常的生活節(jié)拍,乃至病人日漸瘦削,疾苦不堪。

  其次,由于骨頭一點(diǎn)一點(diǎn)地被腫瘤細(xì)胞“吃掉”,轉(zhuǎn)移的骨骼很輕易 呈現(xiàn)病理性骨折。假如腫瘤細(xì)胞加害了病人脊柱椎體的話,那么椎體塌陷將引起脊髓受榨取的癥狀,這會(huì)使治療加倍棘手。

  若何早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌?

  前列腺癌早期往往對(duì)男性雄激素的抵當(dāng)治療是敏感的。然而隨著病情的進(jìn)展,這種雄激素抵當(dāng)治療將漸漸落空用途,同時(shí)前列腺癌也進(jìn)展到了晚期。

  大都前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的病人,都是由于 感應(yīng)身體某部骨頭疼去醫(yī)院骨科就診而發(fā)現(xiàn)的。然而遺憾的是,此時(shí)前列腺癌已經(jīng)進(jìn)展到了晚期。于是及早發(fā)現(xiàn)前列腺癌十分首要。

  今朝臨床上遍及接管的有效早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌的法子是直腸指診查驗(yàn)加血清PSA濃度測(cè)定。直腸指診可發(fā)現(xiàn)前列腺癌的硬結(jié)區(qū),認(rèn)真細(xì)心的直腸指診對(duì)前列腺癌的早期診斷和分期都有首要意義。如指發(fā)現(xiàn)可疑硬結(jié)便的話,就需要進(jìn)一步行前列腺穿刺活檢,約70%的病人可獲得確診。PSA是前列腺癌的一個(gè)特異性血清指標(biāo),正凡人 一般≤4ng/ml。假如高于這個(gè)指標(biāo),就會(huì)引起大夫的寄望。45歲以上男性,最好每隔3個(gè)月到半年就去看一次泌尿外科門診,做一次具體的前列腺相關(guān)查驗(yàn)。


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