一、牙齦癌的治療
牙齦癌是常見的口腔部位惡性腫瘤之一,其發(fā)病群體男性多于女性,一般多發(fā)生于下牙齦,牙齦癌大多為分化度較高的鱗狀細(xì)胞癌,生長(zhǎng)緩慢,以潰瘍型的最多見。牙齦癌在早期是可浸潤(rùn)破壞牙槽突及頜骨,引起牙齒松動(dòng)和疼痛。上牙齦癌可侵入上頜竇及腭部,下牙齦癌可侵及口底及頰部,如向后發(fā)展到磨牙后區(qū)及咽部時(shí),可引起張口困難。下牙齦癌比上牙齦癌轉(zhuǎn)移早而多見,多轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頦下淋巴結(jié),以后到頸深淋巴結(jié);上牙齦癌則轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頸深淋巴結(jié)。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移少見。牙齦癌治療以外科手術(shù)為主,F(xiàn)簡(jiǎn)單介紹牙齦癌的治療如下:
1、手術(shù)治療:是當(dāng)前最有效的根治性治療方法,對(duì)口腔頜面部的任何部位癌瘤均可獲得很好的效果,常同時(shí)施行患側(cè)頸淋巴清掃術(shù)。
2、放射治療:可作為綜合治療方法在術(shù)前和術(shù)后應(yīng)用,可有效提高術(shù)后5年生存率。
3、化學(xué)治療:對(duì)牙齦癌雖有一定效果,但單用效果不佳,應(yīng)作為綜合治療手段之一,在手術(shù)前后使用,提高治療效果,也可作為晚期癌腫的一種姑息性治療手段,對(duì)減輕癌性疼痛,延長(zhǎng)生存期有一定效果。
4、免疫療法:作為綜合治療手段之一已被證實(shí)可有效提高治療效果,可在手術(shù)治療前后配合應(yīng)用。
一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類藥(如復(fù)方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如紅酶素、青酶素等);手術(shù)范圍較大,同時(shí)植骨或同時(shí)作較雜復(fù)修復(fù)者則一般采用聯(lián)合用藥,較常用為:作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如青酶素)+作用于革蘭氏陰性菌的藥物(如慶大酶素)+作用于厭氧菌的藥物(如滅滴靈);手術(shù)前后感染嚴(yán)重或術(shù)創(chuàng)大,修復(fù)方式復(fù)雜者可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素。 化學(xué)藥物治療可于術(shù)前或術(shù)后配合應(yīng)用,因其副作用較為嚴(yán)重,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)血象等嚴(yán)密觀察下應(yīng)用。
二、牙齦癌疼痛的治療
疼痛通常呈進(jìn)展性,隨著病情的不斷發(fā)展,小劑量的西藥鎮(zhèn)痛劑已不能滿足患者緩解劇痛的需求,即使有一定的效果也易成癮,有副作用。中醫(yī)中藥為廣大癌痛患者帶來(lái)了希望,安全無(wú)毒的中藥外用貼劑以其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)逐漸深入到牙齦癌癌晚期過(guò)程中,并取得了令人矚目的成就,在改善癥狀的同時(shí)強(qiáng)效止痛,在一定程度上改善了晚期牙齦癌癌患者的生活質(zhì)量,增強(qiáng)了患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。
瑤醫(yī)藥作為民族醫(yī)藥在中國(guó)的醫(yī)學(xué)史上起著舉足輕重的作用,為民族醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定著殷實(shí)的基礎(chǔ),沿襲歷代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,瑤醫(yī)藥逐漸發(fā)展,秉承著優(yōu)良傳統(tǒng),吸收著現(xiàn)代科學(xué)的先進(jìn)知識(shí)。在癌癥方面,瑤藥可以減輕癌癥病人的癥狀和痛苦,提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生命,降低癌癥的死亡率,為人類的延續(xù)愈發(fā)展具有重要意義。
瑤醫(yī)藥治癌有五大特點(diǎn):
1、具有較強(qiáng)的整體觀念。腫瘤雖然是生長(zhǎng)在身體的某一局部,但實(shí)際上是一種全身性疾病。對(duì)多數(shù)的腫瘤病人來(lái)說(shuō),局部治療是不能解決根治問(wèn)題的,而中醫(yī)由于從整體觀念出發(fā),實(shí)施辯證論治,既考慮了局部的治療,又采取扶正培本的方法,對(duì)于改善患者的局部癥狀和全身狀況都具有重要的作用。
2、可以彌補(bǔ)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療的不足。手術(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌、或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、或血管中癌栓存在等,運(yùn)用中醫(yī)中藥術(shù)后長(zhǎng)期治療,可以防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;放、化療治療對(duì)消化道和造血系統(tǒng)有相當(dāng)?shù)母弊饔,運(yùn)用中醫(yī)中藥治療既能減輕放、化療的副作用,又能加強(qiáng)放、化療的效果,對(duì)于晚期癌癥患者或不能手術(shù)和放、化療的可以采用中醫(yī)中藥治療,因此我國(guó)治療癌癥比外國(guó)多了一條民族醫(yī)藥的途徑。
3、不影響勞動(dòng)力。癌癥患者在局部狀況好轉(zhuǎn)的同時(shí),全身狀況也得到改善,甚至能勝任日常的工作。
4、副作用小。沒有骨髓抑制方面的副作用,對(duì)消化道也不會(huì)有嚴(yán)重的影響。
5、經(jīng)濟(jì)上比較便宜,服用又方便。
三、牙齦癌的治愈標(biāo)準(zhǔn):
1、治愈:治療后,原發(fā)瘤及轉(zhuǎn)移源已徹底切除或消失,創(chuàng)面已基本修復(fù)。
2、好轉(zhuǎn):治療后,腫瘤縮小,癥狀減輕。
3、未愈:治療后,腫瘤無(wú)縮小,癥狀無(wú)改善。
四、牙齦癌的預(yù)防
牙齦癌的預(yù)防在于減少外來(lái)刺激因素,積極治療癌前病變,提高機(jī)體抗病能力,目前隨現(xiàn)代治療技術(shù)的完善,口腔癌的治療有了 較好的效果,很多病員在得知患了口腔癌后,常認(rèn)為是不治之癥而不積極進(jìn)行治療,或存在僥幸心理,寄希望于一些偏方驗(yàn)方進(jìn)行治療,以致延誤病情,失去治療機(jī)會(huì),應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)及早期治療,并以綜合治療為主,在手術(shù)治療的基礎(chǔ)上配合其他治療手段進(jìn)行全面系統(tǒng)的治療,可望收到良好的治療效果。
慢性牙齦炎的分析和調(diào)理
一、病情的分析判斷
1、人們對(duì)牙齦出血很害怕,誤認(rèn)是得了壞血病(維生素C缺乏)或是白血病的反應(yīng)。的確,缺少維生素C、白血病以及其他全身性疾病,也有牙齦出血癥狀,但都不是牙齦出血的常見原因,最常見的原因,還是慢性牙齦炎。
牙齦是一個(gè)嬌嫩的黏膜,有豐富的血管,邊緣緊貼在牙齒頸部,形成了一條整劑的波浪形曲線;在牙與牙齦之間有一條環(huán)狀的1~2毫米深的小溝(齦袋);牙與牙之間,又存在一條自然縫隙(牙縫)。這種牙縫在牙列不整劑的人中更易看出。
2、由于食物和碎悄很容易嵌塞在牙縫和齦袋內(nèi),唾液中的鈣鹽也就很容易沉積在這些地方,多種厭氧菌更以此為溫床而大肆繁殖。這些斑塊如果沒有得到徹底清除,它們就會(huì)形成牙垢或牙石,并緊貼在牙頸部的牙面上(特別是內(nèi)側(cè)),甚至展至齦下。牙垢和牙石牙齦以多種(理化、生物)的不良刺激,結(jié)果導(dǎo)致慢性牙齦炎,出現(xiàn)紅、腫、潰爛、出血等癥狀。本病病程,可持續(xù)多年。
3、牙齦出血,經(jīng)常是牙齦發(fā)炎的結(jié)果;發(fā)炎又是牙垢、牙石刺激所致;牙垢、牙石的形成是沒有經(jīng)常徹底清除堆積在牙縫和齦袋中的食物碎屑和鈣質(zhì)所引起。刷牙漱口是清除這些病因的最有效方法。慢性牙齦炎是沒有正確、經(jīng)常地刷牙漱口的結(jié)果。預(yù)防牙齦出血的好辦法是早晚有效地刷牙,飯后漱口。
二、可以選用的非處方藥
1、用棉簽蘸浸3%過(guò)氧化氫溶液(雙氧水),涂搽牙齦緣,見有氣泡形成,即用溫水漱口。然后涂以2%碘甘油或碘伏。每日3次,直至牙齦痊愈為止。
2、甲硝唑(滅滴靈)口頰片,口含,一日4~6次,溶菌酶、度米芬、氯己定口含片可任選其一。
3、含漱,甲硝唑或氯己定,一日含漱其溶液4~6次。
以上提供的均為非處方藥。
三、醫(yī)生告訴您怎樣保養(yǎng)調(diào)理
1、到口腔科由醫(yī)生及時(shí)清除口腔內(nèi)的牙垢和牙石,但切忌自己用刀去刮,以免造成傷害。
2、患病后,用生理鹽水或藥物含漱液漱口,漱時(shí)要緊閉口腔,用又頰及唇、舌,充分活動(dòng)漱口液,使其反復(fù)沖擊牙隙及各處之食物殘?jiān),然后吐出?/p>
3、養(yǎng)成好的咀嚼習(xí)慣,慢慢咀嚼,既可促進(jìn)消化液分泌、利于食物充分消化,又可促進(jìn)循環(huán),有利于牙周組織的健康。改掉單側(cè)咀嚼的不良習(xí)慣。
4、早晚叩齒,上下用力叩敲數(shù)十次,有改養(yǎng)循環(huán)、促進(jìn)牙齦組織新陳代謝的作用。
5、正確刷牙,不論前后都要豎著刷,并在每個(gè)部位堅(jiān)持?jǐn)?shù)十次,早晚各刷一次,徹底清除縫隙中的菌斑和殘留物。
6、牙齦按摩,食指放在牙齦上,做局部小圓旋轉(zhuǎn)的移動(dòng)按摩動(dòng)作,然后漱口,使每個(gè)牙齒所屬的牙齦區(qū)都受到按摩,反復(fù)做數(shù)次。 |