甲狀腺癌早期癥狀是怎樣的?頸前腫塊是甲狀腺癌的早期癥狀嗎?甲狀腺癌各時期的癥狀有哪些?甲狀腺癌的生物學(xué)特性是怎樣的?頸部淋巴結(jié)的腫大是甲狀腺癌的癥狀嗎?對于這些問題就由醫(yī)生來為你解答.
甲狀腺癌是由數(shù)種不同生物學(xué)行為以及不同病理類型的癌腫組成,主要包括乳頭狀腺癌、濾泡狀癌、未分化癌、髓樣癌四種類型。它們的發(fā)病年齡、生長速度、轉(zhuǎn)移途徑、預(yù)后都明顯不同,如乳頭狀腺癌術(shù)后10年生存率將近90%,而未分化癌變程很短,一般僅生存幾月。
甲狀腺癌早期癥狀表現(xiàn)有哪些?
甲狀腺癌是甲狀腺上皮組織的惡性腫瘤,如不盡早發(fā)現(xiàn),它將是埋在頸部的,顆定時炸彈,會危害病人的生命。
甲狀腺癌大約占所有癌癥的1%,在地方性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫流行區(qū),甲狀腺癌特別是低分化甲狀腺癌的發(fā)病率也很高。年齡調(diào)查發(fā)病率,男性中每年低于3/10萬,而女性確要高2~3倍,各種類型的甲狀腺癌年齡分布亦異,乳頭狀腺癌分布最廣,可發(fā)生于10歲以下兒童至百歲老人,濾泡狀癌多見于20~100歲,髓樣癌多見于40~80歲,未分化癌多見于40~90歲。
一、甲狀腺癌早期癥狀:
1、兒童和40歲以上的女性是多發(fā)者,男女之比為1:2.4。早期缺乏特征性臨床表現(xiàn),但95%以上的病人均有頸前腫塊(或腫物),尤其是孤立的、不規(guī)則的、境界不清楚的、活動性欠佳的硬性腫物,應(yīng)特別子以警惕。
2、除了腫物外還有下列癥狀:病人聲音嘶啞或飲水時嗆咳;呼吸困難或吞咽困難;耳、枕、肩部有放射性疼痛;頸部靜脈受壓擴張或出現(xiàn)眼裂、瞳孔縮小;同側(cè)或雙側(cè)淋巴結(jié)腫大等。凡出現(xiàn)上述癥狀者,更應(yīng)該高度懷疑甲狀腺癌的可能.
二、甲狀腺癌中期癥狀
甲狀腺癌的中期癥狀介于早期癥狀和晚期癥狀之間,呈進行性發(fā)展。
三、甲狀腺癌晚期癥狀:
1、甲狀腺局部腫大或摸到硬塊,并且腫塊大小日漸增大,都要懷疑甲狀腺癌的可能。
2、癌局部轉(zhuǎn)移之癥狀:頸部淋巴結(jié)的腫大,尤以乳突癌及髓質(zhì)癌較易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移腫大。
3、局部壓迫性癥狀:當(dāng)腫瘤壓迫到返喉神經(jīng)時會出現(xiàn)聲音沙啞、侵犯食道時出現(xiàn)吞咽困難、及體重減輕、侵犯或壓迫到氣管時則出現(xiàn)咳血、呼吸困難及胸部不適感覺。
4、遠端轉(zhuǎn)移之癥狀:腦部轉(zhuǎn)移引起頭痛及嘔吐、肺部或縱隔腔轉(zhuǎn)移引起咳嗽、喀血及胸部不適、骨頭轉(zhuǎn)移造成病理性骨折引起疼痛 、脊髓轉(zhuǎn)移引起手腳酸麻或無力等。臨床上有人將甲狀腺癌分為四期:如癌細胞只局限在原發(fā)部位者(甲狀腺單側(cè)葉內(nèi))為第一期,如癌細胞已擴散至甲狀腺對側(cè)葉內(nèi)但仍局限于甲狀腺包膜內(nèi)者則為第二期,癌細胞穿過包膜侵犯局部組織如淋巴結(jié)者為第三期,有了肝癌、肺癌、或骨骼、腦部、腹膜等遠端轉(zhuǎn)移者則為第四期。
甲狀腺癌生物學(xué)特性是頸部淋巴結(jié)容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,文獻報道其轉(zhuǎn)移率為50%~90.5%,而甲狀腺癌術(shù)前未觸及腫大淋巴結(jié),經(jīng)頸清術(shù)后病檢,其轉(zhuǎn)移率為72.02%。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為64.56%;術(shù)后復(fù)發(fā)率為44.12%,無轉(zhuǎn)移術(shù)后復(fù)發(fā)率為17.86%。這說明有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,其隱匿性癌灶增高,復(fù)發(fā)率就增高。因此,對于易轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌,應(yīng)采取預(yù)防性頸清術(shù);若為再次手術(shù)者,只要首次手術(shù)證實有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,更應(yīng)作頸清術(shù)。認(rèn)為術(shù)中要嚴(yán)格遵循無瘤原則,嚴(yán)禁不規(guī)范操作,防止醫(yī)源性種植。
以上便是關(guān)于甲狀腺的癥狀介紹. |